卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫血管形成與疼痛的初步研究.pdf

1、子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EM)是育齡期婦女常見(jiàn)的良性疾病,疼痛是EM最常見(jiàn)的癥狀。對(duì)EM疼痛的研究已經(jīng)成為國(guó)際相關(guān)研究的熱點(diǎn)。然而EM疼痛的病理生理機(jī)制卻仍不清楚。近年的研究表明,新生血管形成是EM發(fā)病過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。豐富的新生血管形成是EM病灶活動(dòng)性的表現(xiàn)。本研究檢測(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(ovarian endometrioma,OEM)的血管形成情況及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial

2、 growth factor,VEGF)的表達(dá),初步探討OEM血管形成與疼痛的關(guān)系。
　　 方法：
　　 采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(visual analogue scale,VAS)評(píng)估52例OEM患者疼痛程度,并按疼痛程度的輕重將其分為A、B兩組。利用多普勒超聲和免疫組化技術(shù),檢測(cè)兩組患者卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫微血管密度(microvessel density,MVD)、VEGF表達(dá)及囊腫周邊能量多普勒血流信號(hào)及血流最低阻力

3、指數(shù)(resistent index,RI)、最低搏動(dòng)指數(shù)(pulsatility index,PI)、囊腫體積、疾病分期及血清CA-125等指標(biāo),比較這些指標(biāo)在兩組間的差異,并進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：
　　 中-重度疼痛組,其囊腫周邊能量多普勒血流信號(hào)、MVD均顯著高于無(wú)-輕度疼痛組(P<0.05)；最低RI值、PI值顯著低于無(wú)-輕度疼痛組(P<0.05)。而兩組間VEGF表達(dá)、囊腫大小、疾病分期與血清CA-125等指