清肺湯對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥性的影響.pdf

1、實驗研究 目的：觀察清肺湯對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥性的影響。 方法：將肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥菌株在含清肺湯的大鼠血清中培養(yǎng)。用體外殺菌實驗檢測清肺湯對耐藥菌株的最小殺菌濃度，用紙片擴(kuò)散法及堿裂解法檢測清肺湯對耐藥菌株耐藥性的影響。結(jié)果：1、中藥組方清肺湯對耐藥菌株具有較好的殺滅作用；2、與SDS 對照組相比，中藥組方清肺湯對耐藥菌株的耐藥質(zhì)粒具有較好的清除作用，從而恢復(fù)和增強(qiáng)了耐藥菌株對抗生素的敏感性（p＜0.

2、05）。 結(jié)論：通過實驗觀察，中藥組方清肺湯不但對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥菌株具有較好的殺滅作用，而且對其耐藥菌株的耐藥質(zhì)粒具有較好的清除作用，從而恢復(fù)和增強(qiáng)了耐藥菌株對抗生素的敏感性，對于提高呼吸系統(tǒng)感染性疾病的臨床治療效果，降低病人死亡率具有重要的意義，并為探索中藥復(fù)方對耐藥菌株的殺滅及耐藥R-質(zhì)粒的清除尋找新的方法和途徑。臨床觀察目的：在西醫(yī)常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上結(jié)合清肺湯口服治療，以探討中藥組方清肺湯對肺炎克雷伯

3、菌、大腸埃希氏菌耐藥性形成的干預(yù)及對耐藥菌株的清除作用。方法：1、將培養(yǎng)出肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌敏感菌株的病例隨機(jī)分成西藥組（抗生素對照組）和西藥＋清肺湯組（觀察組），通過觀察病人呼吸道一般癥狀及血常規(guī)、檢測給藥前后的細(xì)菌藥敏性、給藥后ESBL 菌株檢出率，從而觀察清肺湯對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥性形成的干預(yù)作用；2、將培養(yǎng)出肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥菌株的病例隨機(jī)分成西藥組（抗生素對照組）和西藥＋清肺湯組（耐藥質(zhì)粒消除組

4、），通過觀察觀察病人呼吸道一般癥狀及血常規(guī)、藥前后的細(xì)菌藥敏性、ESBL 菌株檢出率、耐藥R-質(zhì)粒的消除率，從而觀察清肺湯對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥菌株的清除作用。結(jié)果：兩組治療后與治療前比較，在上述各項指標(biāo)的變化皆有顯著的差異（p＜0.05）。 結(jié)論：通過臨床觀察，中藥組方清肺湯不但對肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌敏感及耐藥菌株具有較好的殺滅作用，而且可以干預(yù)肺炎克雷伯菌、大腸埃希氏菌耐藥菌株的形成，并對其耐藥菌株的耐藥質(zhì)