湖北省隨州市HIV感染者-艾滋病患者生存狀況及影響因素研究.pdf

1、一、目的 本研究對(duì)湖北省隨州市有償供血HIV感染者/艾滋病患者(PeopleLivingwithHIV/AIDS,PLWHA)的生存狀況進(jìn)行深入分析，以達(dá)到以下目的：描述社會(huì)人口學(xué)特征；了解PLWHA對(duì)AIDS知識(shí)的掌握情況和高危行為的執(zhí)行情況并分析原因；描述抑郁和生存質(zhì)量的現(xiàn)況(包括AIDS恥辱和歧視和癥狀)。通過勾勒有償供血PLWHA的基本生存狀況，分析抑郁和生存質(zhì)量的影響因素和提出有針對(duì)性的對(duì)策和建議，為湖北省農(nóng)村有償供血

2、PLWHA的AIDS防治工作提供理論依據(jù)和可借鑒的實(shí)施方案。 二、方法 本研究以湖北省隨州市登記在冊(cè)的PLWHA為研究對(duì)象。采用定向抽樣獲取樣本，調(diào)查員一對(duì)一詢問方法獲取信息。調(diào)查問卷包括PLWHA的社會(huì)人口學(xué)特征；本人及家庭成員感染AIDS的情況；既往有償供血情況；AIDS知識(shí)；AIDS高危行為；抑郁量表；AIDS恥辱量表；癥狀量表；世界衛(wèi)生組織PLWHA生存質(zhì)量簡表(WHOQOL-HIV—BREF)等。所有調(diào)查表均經(jīng)

3、過預(yù)調(diào)查，修改后定稿。用SPSS軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件和MacorsoftExcel2000進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要分析方法有：描述性分析；差異性分析；直線相關(guān)分析和多元線性回歸分析。 三、結(jié)論和建議 1.有償供血PLWHA生存狀況不容樂觀，需要得到政府和社會(huì)各部門的關(guān)注。有償供血PLWHA絕大多數(shù)居住集中、經(jīng)濟(jì)貧困、知識(shí)缺乏、AIDS恥辱和歧視嚴(yán)重、抑郁發(fā)生率高、癥狀多且缺乏管理、高危行為普遍存在、整體生

4、存質(zhì)量低下且影響因素眾多。雖然抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可以延長其生命，但生存狀況卻不容樂觀，需要得到政府和社會(huì)各屆的幫助和采取綜合的防控措施，共同為其創(chuàng)造一個(gè)無歧視的社會(huì)環(huán)境，幫助其過上自尊、自愛、有質(zhì)量的生活。 2.有償供血PLWHA存在將AIDS傳播給他人的危險(xiǎn)，強(qiáng)化AIDS知識(shí)宣傳和指導(dǎo)PLWHA規(guī)避高危性行為迫在眉睫。 有償供血PLWHA的AIDS知識(shí)掌握情況不理想，高危性行為普遍存在，AIDS傳播有擴(kuò)大化趨勢(shì)。建議將A

5、IDS知識(shí)點(diǎn)具體化和細(xì)化，借助VCT強(qiáng)化AIDS知識(shí)的宣傳。高危性行為則急需得到專業(yè)人士的關(guān)注和指導(dǎo)。 3.有償供血PLWHA的抑郁現(xiàn)況非常嚴(yán)重，影響因素眾多，建議給予藥物、心理治療和有針對(duì)性的干預(yù)措施。 4.有償供血PLWHA生存質(zhì)量整體水平和各領(lǐng)域得分低下，生理、心理、獨(dú)立領(lǐng)域顯著低于全國。治療抑郁、科學(xué)管理癥狀等可以提高生存質(zhì)量的整體水平。 5.降低AIDS恥辱和歧視、重視癥狀管理不僅有助于緩解抑郁，更可提

6、高生存質(zhì)量的整體水平，達(dá)到非藥物治療的效果。 AIDS恥辱和歧視和癥狀是影響患者抑郁和生存質(zhì)量的重要因素。雖然降低他人對(duì)PLWHA的歧視還需要很長時(shí)間，但是有效健康教育至少可以減少患者內(nèi)心的恥辱感，幫助患者重塑自信和自尊，以積極的心態(tài)、普通的患者身份接受治療和積極參與癥狀的管理?？茖W(xué)管理癥狀不僅可以對(duì)抗抑郁的發(fā)生、發(fā)展，更可通過生理和心理領(lǐng)域的改善提高患者的整體生存質(zhì)量。幫助患者早期識(shí)別常見癥狀，并教授其正確處理的方法，都有助于