艾滋病病毒感染者-艾滋病患者心理痛苦調(diào)查及個(gè)體化心理干預(yù)效果研究.pdf

1、目的:調(diào)查PLWHA（Persons Living with HIV/AIDS，艾滋病病毒感染者/艾滋病患者）心理痛苦水平，探索其影響因素，并探討個(gè)體化心理干預(yù)對(duì)減輕PLWHA顯著心理痛苦的作用，為有效降低PLWHA顯著心理痛苦、緩解焦慮、抑郁情緒及提高生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法利用一般情況調(diào)查表、心理痛苦溫度計(jì)(DT)、生活滿意度量表(SWLS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(DS)對(duì)321例PLWHA進(jìn)行心理痛苦

2、水平評(píng)估，通過多重線性回歸分析出PLWHA心理痛苦影響因素;將存在顯著心理痛苦的住院PLWHA隨機(jī)分入對(duì)照組（62例）與干預(yù)組（64例），對(duì)照組PLWHA進(jìn)行常規(guī)臨床治療與日常護(hù)理，干預(yù)組PLWHA在常規(guī)臨床治療與日常護(hù)理的基礎(chǔ)上接受個(gè)體化心理干預(yù)，在入院時(shí)、出院時(shí)分別調(diào)查兩組PLWHA心理痛苦、生活滿意度、焦慮和抑郁評(píng)分，比較兩組間的差異。
　　結(jié)果:
　　1.心理痛苦現(xiàn)狀調(diào)查研究
　　1.1321例PLWHA中2.

3、18％（7例）無(wú)心理痛苦（DT=0分），19.63％（63例）輕度心理痛苦（DT=1～3分），44.55％（143例）中度心理痛苦（DT=4～6分），24.30％（78例）重度心理痛苦（DT=7～9分），9.34％(30例）極重度心理痛苦（DT=10分）;心理痛苦評(píng)分為（5.57±2.54）分，顯著心理痛苦（DT≥4分）檢出率高達(dá)78.19％(251例);
　　1.2 PLWHA的PL(Problem List)中相關(guān)因素發(fā)生率最

4、高的十個(gè)條目分別為擔(dān)憂(83.80％)、經(jīng)濟(jì)問題(76.95％)、周圍環(huán)境(70.09％)、悲傷(63.86％)、抑郁(57.63％)、緊張(56.07％)、與孩子/老人相處(53.89％)、恐懼(53.27％)、疲乏(50.47％)和與親友相處(48.29％);
　　1.3 PLWHA生活滿意度評(píng)分為（16.52±4.85）分，總體水平偏低;
　　1.4 PLWHA焦慮評(píng)分為(48.17±8.98)分，陽(yáng)性發(fā)生率為50.7

5、8％(163例);抑郁評(píng)分為(54.40±10.00)分，陽(yáng)性發(fā)生率為52.65％（169例）;
　　1.5 Person相關(guān)分析顯示，PLWHA生活滿意度評(píng)分與心理痛苦評(píng)分呈負(fù)相關(guān)，焦慮、抑郁評(píng)分與心理痛苦評(píng)分呈正相關(guān);
　　1.6單因素分析顯示個(gè)人年收入、文化程度、治療依從性、醫(yī)療付費(fèi)方式、是否告知家人、家里人關(guān)心程度和艾滋病認(rèn)知情況對(duì)心理痛苦評(píng)分有顯著影響;
　　1.7多重線性回歸結(jié)果顯示影響PLWHA心理痛苦的

6、因素有個(gè)人年收入、艾滋病認(rèn)知情況、是否告知家人、焦慮和抑郁5項(xiàng);
　　2.個(gè)體化心理干預(yù)研究
　　2.1干預(yù)后，自身對(duì)比，兩組PLWHA心理痛苦、焦慮和抑郁評(píng)分較前均明顯下降，生活滿意度評(píng)分較前明顯提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　2.2干預(yù)后，與對(duì)照組PLWHA相比，干預(yù)組PLWHA心理痛苦、焦慮和抑郁評(píng)分均明顯下降，而生活滿意度評(píng)分明顯升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.PLWHA普遍存在心理