中藥腎區(qū)離子導(dǎo)入治療糖尿病腎病的臨床觀察.pdf

1、目的：糖尿病腎病是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥,成為DM的主要死因?；颊咭坏┏霈F(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,則病情往往進(jìn)行性發(fā)展。本研究立足中醫(yī)理論結(jié)合脾腎兩虛、氣虛血瘀的病機(jī)采用中藥離子導(dǎo)入法治療糖尿病腎病。通過臨床系統(tǒng)觀察,探討其治療糖尿病腎病的療效,為中藥離子導(dǎo)入法治療脾腎兩虛、氣虛血瘀型糖尿病臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法：本研究選擇50例臨床2型糖尿病腎病證屬脾腎兩虛、氣虛血瘀型患者。采用隨機(jī)開放對照的原則分為兩組,兩組都給予基礎(chǔ)治療(即糖尿病

2、飲食、運動及降糖等治療方案常規(guī)治療),治療組采用中藥離子導(dǎo)入法,觀察治療前后臨床期DN的中醫(yī)癥候變化,并對空腹血糖、24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮等指標(biāo)進(jìn)行了觀察比較。 結(jié)果：(1)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,本方的臨床總體療效與對照組比較有顯著性差異(P<0.05)。治療前兩組間各癥狀表現(xiàn)經(jīng)統(tǒng)計羌顯著性差異(P>0.05),治療后治療組在癥狀體征方面改善明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。(2)兩組空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)

3、、糖化血紅蛋白(HbAlc)治療前后均無顯著差異(P>0.05),組間比較無顯著差異(P>0.05),提示兩組血糖在整個研究中均控制在規(guī)定范圍內(nèi),同時也排除血糖過高對腎小球濾過率的影響。(3)治療組治療前后腎功明顯改善(P<0.05),對照組腎功有改善,但無統(tǒng)計學(xué)意義。(4)治療后治療組患者24hupq明顯減少(P<0.01),治療組與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果表明益氣活血中藥離子導(dǎo)入法確實可以通過改善腎功能,降低

4、尿蛋白治療糖尿病腎病。 結(jié)論：本文通過復(fù)習(xí)有關(guān)文獻(xiàn)及用益氣活血中藥組方采用離子導(dǎo)入法,在治療糖尿病腎病的臨床研究中得出以下結(jié)論： 1、緊扣病機(jī),治療組其總有效率為72％,明顯優(yōu)于對照組總有效率56％,在治療過程中患者沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)； 2、可以有效的改善患者的中醫(yī)癥狀,尤其對腰膝酸軟、夜尿增多等癥狀有顯著改善作用,可以有效降低中醫(yī)癥狀積分； 3、可明顯減少患者尿蛋白的排泄,調(diào)整腎小球濾過功能,減慢腎