中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊治療中風(fēng)后痙攣性癱瘓的臨床研究.pdf

1、目的：探討中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊對(duì)中風(fēng)痙攣性癱瘓的臨床療效，以期探索出一種對(duì)中風(fēng)后痙攣性癱瘓行之有效的治療方法，從而提高中藥治療中風(fēng)痙攣性癱瘓的臨床療效及臨床研究的科學(xué)性。 方法：以改良式Ashworth量表、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法和ADL量表為評(píng)價(jià)指標(biāo)，將60例中風(fēng)后痙攣性癱瘓的患者隨機(jī)分成兩組，臨床對(duì)比觀察中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊和巴氯芬(力奧來(lái)素)對(duì)中風(fēng)痙攣性癱瘓患者肌張力、運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力的變化。同時(shí)觀察用藥前后血栓

2、素B<,2>(TXB<,2>)、6-酮-前列腺素F<,1a>(6-keto-PGF<,1a>)的變化，探討中風(fēng)后痙攣性癱瘓形成的機(jī)理。 結(jié)果： 1 對(duì)于痙攣程度評(píng)價(jià)兩組治療前后Ashworth分級(jí)均有顯著差異，證明中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊和巴氯芬對(duì)于痙攣改善均有意義。但治療后Ashworth分級(jí)兩組組間差異不顯著，證明中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊療效和巴氯芬治療中風(fēng)痙攣性癱瘓效果相近。 2 對(duì)于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)兩組治療前后Fugl-Me

3、yer評(píng)分差異顯著，治療后Fugl-Meyer評(píng)分兩組組問(wèn)差異顯著，證明中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊在改善運(yùn)動(dòng)功能的療效優(yōu)于巴氯芬治療。 3 對(duì)于日常生活能力的評(píng)價(jià)治療前后Barthel氏ADL指數(shù)差異顯著，證明中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊和巴氯芬對(duì)于日常生活能力改善均有效。其中，治療組與對(duì)照組組間差異顯著，證明對(duì)于日常生活能力改善中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊優(yōu)于巴氯芬。 4 用藥前后TXB<,2>、6-keto-PGF<,1a>的變化中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊可顯

4、著降低血漿TXB<,2>水平，提高6-Keto-PGF<,1a>水平，糾正腦梗死患者TXA<,2>/PGI<,2>的失衡狀態(tài)，其作用優(yōu)于巴氯芬。這可能是中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊療效的部分機(jī)理。 結(jié)論：中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊是治療中風(fēng)痙攣性癱瘓的有效方法，能緩解中風(fēng)患者肢體的痙攣程度，改善患者運(yùn)動(dòng)功能障礙，并能夠有效提高患者的日常生活能力，從而提高患者的生活質(zhì)量。中風(fēng)龜羚熄風(fēng)膠囊為中藥制劑，取得西藥中樞性肌松劑相似療效，并且副作用少，闡明了中風(fēng)