胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：回顧性分析胰十二指腸切除術(shù)（pancreatoduodenectomy，PD）后早期并發(fā)癥的相關(guān)因素，并結(jié)合文獻(xiàn)討論并發(fā)癥與各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)的相關(guān)性，以期對(duì)臨床有指導(dǎo)價(jià)值。方法：回顧分析2002年1月至2008年12月在我院行胰十二指腸切除術(shù)的患者95例，其中，男性70例（73.7%），女性25例（26.3%）。年齡33～75歲，中位年齡60歲。根據(jù)術(shù)后30天內(nèi)是否發(fā)生并發(fā)癥將患者分為術(shù)后并發(fā)癥組和術(shù)后非并發(fā)癥組，分別對(duì)這些患者的

2、臨床特征，術(shù)前檢查和手術(shù)相關(guān)因素進(jìn)行比較分析。結(jié)果：術(shù)后發(fā)生各種并發(fā)癥者48例，發(fā)生率為50.5％，死亡10例，病死率為10.5%。Logistic回歸多因素分析確定3個(gè)與早期并發(fā)癥相關(guān)的因素：術(shù)前最高膽紅素水平大于等于171.1 umol/L(OR=3.835)、術(shù)前血糖水平大于等于110 mmol/L（OR=5.758)、未留置胰腸支撐管(OR=6.990)。結(jié)論：胰十二指腸切除術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，術(shù)前膽紅素的監(jiān)測，控制術(shù)前血糖水