控制性降壓下不同程度低血壓對大鼠心肌酶和心肌肌鈣蛋白Ⅰ的影響.pdf

1、目的： 觀察硝普鈉（SNP）復合艾司洛爾（ESM）控制性降壓下不同程度的低血壓對大鼠心肌酶學及cTnI的影響，研究控制性降壓下心肌對不同程度低血壓的耐受能力。 方法： 42只純種清潔三月齡SD雄性大鼠，隨機分成4大組：A組（n=6）為對照組，不施行降壓干預；B組為降壓到50 mmHg組，其中又分為B1組（n=6），降壓到50 mmHg持續(xù)30min，B2組（n=6），降壓到50mmHg持續(xù)60min；C組為降壓到

2、30mmHg組，其中又分為C1組（n=6），降壓到30mmHg持續(xù)30min，C2組（n=6），降壓到30mmHg持續(xù)60min；D組為降壓到25mmHg組，其中又分為D1（n=6）組，降壓到25mmHg持續(xù)30min，D2組（n=6），降壓到25mmHg持續(xù)60min。 A組輸生理鹽水，B組、C組、D組用硝普鈉（SNP）復合艾司洛爾（ESM）控制至目標血壓，并各亞組維持至相應時間。記錄術中生命體征并監(jiān)測動脈血氣。24h后抽取存活大鼠靜

3、脈血做心肌酶學檢測，用免疫組化的方法觀察心肌細胞cTnI的表達，并計算24h的生存率。 結果： 1、心肌酶學 CK-MB C2組與C1組比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；LDH、CK、CK-MB C1組與A組以及C2組與B2組、A組比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；D1組與D2組因死亡率太高失去統(tǒng)計學意義。 2、 cTnI： C1組與B1組、A組比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；C2與B2組、A組比較有統(tǒng)計學意義

4、（P<0.05）；C2組與C1組比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論： 1、SNP復合ESM控制性降壓下，大鼠心臟能耐受50mmHg的低血壓30min至60min，心肌酶譜在降壓30min后無明顯改變，cTnI無顯著表達。 2、SNP復合ESM控制性降壓下，降壓至30mmHg30min至60min大鼠心肌酶譜升高、cTnI表達增高，并且隨著時間的延長，增高的程度增大。 3、SNP復合ESM控制性降壓下