老年非小細(xì)胞肺癌患者血漿d-二聚體的意義及其對(duì)放療療效的影響.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師( 或指導(dǎo)小組) 的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：獬導(dǎo)師簽章：／t 瓠鬈《》， 燃◆7 日河北醫(yī)科大學(xué)研究生

2、學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包含其他人已發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：童出融平 導(dǎo)師簽章：張＼士礦了砂B 年弓月弓1 日中文摘要老年非小細(xì)胞肺癌患者血漿D - 二聚體的意義及其對(duì)放療療效的影響摘 要目的：肺癌是全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤，老年肺癌占很大比例，老年患者常合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等伴

3、發(fā)病，多伴有血流動(dòng)力學(xué)改變、微循環(huán)障礙，更易伴發(fā)凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)的改變，常處于高凝狀態(tài)。文獻(xiàn)報(bào)道，血漿中D ．二聚體( D ．D ) 、纖維蛋白原( F m ) 的水平升高與預(yù)后有關(guān)。關(guān)于老年肺癌患者血漿D 一二聚體( D ．D ) 和纖維蛋白原( F - m )變化的意義及其與放療療效的關(guān)系，報(bào)道不多。本研究旨在探討老年肺癌血漿D ．二聚體、纖維蛋白原與放療療效的關(guān)系，為老年肺癌患者的病情發(fā)展及預(yù)后判斷提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：1 本研

4、究所用標(biāo)本取自河北省人民醫(yī)院2 0 0 9 年1 月至2 0 1 2 年1 2月住院的有明確病理診斷的臨床資料完整的老年非小細(xì)胞肺癌患者1 2 4例。其中5 7 例接受單純放療為單純放療組，其余6 7 例接受化療、放化同步治療為非單純放療組，兩組患者均配合一般支持治療。其中男性8 6 人，女性3 8 人，年齡6 0 - 8 8 歲，平均年齡7 2 ．5 1 ±6 ．7 7 歲；鱗癌4 6 例，腺癌5 6 例，腺鱗癌2 2 例。

5、選擇6 0 ‘例門診健康體檢者作為對(duì)照組。2 分別采用免疫比濁法原理測(cè)定血漿D - - - 聚體、凝固法原理測(cè)定纖維蛋白原含量。探討D 一二聚體、纖維蛋白原含量與老年非小細(xì)胞肺癌患者病理類型、分期、體力狀況評(píng)分及預(yù)后的關(guān)系，以及對(duì)生存期的影響。3 對(duì)接受單純放療的5 7 例患者，統(tǒng)計(jì)放療前、放療后血漿D 一二聚體、纖維蛋白原含量。分析放療對(duì)D 一二聚體、纖維蛋白原含量的影響，及兩者對(duì)單純放療者生存期的影響。4 運(yùn)用S P S S l 6