20﹪酒精處理兔角膜后形態(tài)和功能改變.pdf

1、目的:準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)Laser subepithelial keratomileusis(LASEK)是一種新型的屈光手術(shù),LASEK可以彌補(bǔ)準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)和準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)的缺點(diǎn).LASEK和PRK相比,可以為病人提供較快的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,較輕微的術(shù)后疼痛,程度較輕的角膜上皮下混濁(haze),屈光回退也相應(yīng)減少;LASEK和LASIK相比可以避免和角膜瓣相關(guān)的并發(fā)癥、預(yù)測(cè)瓣的厚度和切

2、削深度的困難,很大程度上減少了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),以及術(shù)后角膜后表面擴(kuò)張.特別適用于小眼裂、薄角膜和某些從事特殊職業(yè)(容易發(fā)生角膜瓣外傷等)的病人.為探討20％的酒精浸潤(rùn)兔角膜40秒后角膜上皮的損害程度及機(jī)制,該實(shí)驗(yàn)著重研究酒精浸潤(rùn)兔角膜后的形態(tài)和功能的改變.結(jié)論:(1)20%的酒精浸潤(rùn)兔眼40秒后8天,角膜的結(jié)構(gòu)已經(jīng)恢復(fù)正常.術(shù)后超微結(jié)構(gòu)的改變說明酒精可能可以直接通過從表層上皮滲透到基底膜,也可以通過上皮刀底的環(huán)形切口到達(dá)基底膜,從周邊基底膜

3、到達(dá)中央基底膜,在機(jī)械外力的作用下,在基底膜的平面,使上皮層和下面的組織分開,制成角膜上皮瓣.(2)與機(jī)械刮除角膜上皮相比,20%酒精浸潤(rùn)兔角膜上皮40秒后的角膜上皮增生的強(qiáng)度低,持續(xù)時(shí)間短,說明酒精對(duì)角膜的損傷比較輕,修復(fù)比較快.(3)機(jī)械刮除角膜上皮后的中央前基質(zhì)細(xì)胞的凋亡比20%的酒精浸潤(rùn)角膜40秒后的中央前基質(zhì)細(xì)胞凋亡多,機(jī)械刮除角膜上皮后的中央前基質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量比20%的酒精浸潤(rùn)兔角膜40秒后的中央前基質(zhì)細(xì)胞少,說明酒精浸潤(rùn)過的