錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH-,1-和hMSH-,2-在正常皮膚、黑素細(xì)胞痣和皮膚黑素瘤中的表達(dá)及其在皮膚黑素瘤中表達(dá)的臨床病理意義.pdf

1、【目的】檢測(cè)DNA錯(cuò)配修復(fù)基因(mismatch repair gene,MMR)hMLH<,1>和hMSH<,2>蛋白在正常皮膚、黑素細(xì)胞痣和皮膚惡性黑素瘤(cutaneous malignant melanoma,CMM)中的表達(dá)水平,探討其在正常組織和皮膚良惡性腫瘤中的表達(dá)差異及與CMM臨床病理行為和預(yù)后之間的關(guān)系.【方法】用免疫組化SP法檢測(cè)20例正常皮膚、30例黑素細(xì)胞痣和57例原發(fā)性CMM中hMLH<,1>和hMSH<,2>

2、蛋白的表達(dá)水平.【結(jié)果】①hMLH<,1>和hMSH<,2>蛋白強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)于正常皮膚的表皮、皮膚附屬器和黑素細(xì)胞痣的細(xì)胞核中;這兩種蛋白在正常皮膚和黑素細(xì)胞痣的表達(dá)無(wú)顯著性差異(P>0.05);②57例CMM中,hMLH<,1>蛋白陽(yáng)性表達(dá)35例(61.40％),hMSH<,2>蛋白陽(yáng)性表達(dá)32例(56.14％),這兩種錯(cuò)配修復(fù)蛋白在CMM中表達(dá)的陽(yáng)性牢和陽(yáng)性強(qiáng)度明顯低于其在正常皮膚和黑素細(xì)胞痣中的表達(dá)水平(P<0.005);③hMLH

3、<,1>和hMSH<,2>蛋白的表達(dá)與患者的年齡、性別和腫瘤發(fā)生的部位無(wú)明顯相關(guān),而與CMM的Clark分級(jí)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)明顯相關(guān)(P<0.05);④hMLH<,1>和hMSH<,2>蛋白陽(yáng)性表達(dá)的CMM患者術(shù)后3年生存率顯著高于這兩種錯(cuò)配修復(fù)蛋白陰性表達(dá)者(P<0.05);⑤hMLH<,1>和hMSH<,2>蛋白在CMM中表達(dá)的陽(yáng)性細(xì)胞百分率有顯著相關(guān)性(r=0.628,P<0.01).【結(jié)論】錯(cuò)配修復(fù)基因hMLH<,1>和hMSH