中國衛(wèi)生總投入模型對政府管理工作的指導(dǎo).pdf

1、目的：衛(wèi)生投入總體不足，衛(wèi)生發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相對不平衡，是中國衛(wèi)生事業(yè)管理中存在的主要問題。加大投入是解決目前衛(wèi)生發(fā)展問題的關(guān)鍵途徑。剖析衛(wèi)生總投入與國內(nèi)生產(chǎn)總值之間的關(guān)系，可以更加明確理解中國目前衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對不平衡的矛盾，預(yù)測加大衛(wèi)生投入需要的幅度，為二者和諧發(fā)展進(jìn)行指導(dǎo)。同時，分析中國衛(wèi)生總費(fèi)用的構(gòu)成因素，以及他們之間的關(guān)系，從而根據(jù)關(guān)系權(quán)重，有重點(diǎn)有目標(biāo)地加大投入，也符合發(fā)展中國家的國情和建設(shè)節(jié)約型社會的要求。

2、方法：本研究試圖按照計量經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理，通過研究影響中國衛(wèi)生事業(yè)總投入費(fèi)用發(fā)展變化的因素，以及這些因素之間的相關(guān)性，使用最小二乘法，對1978年到2003年的修正后數(shù)據(jù)建立回歸方程，并且進(jìn)行參數(shù)分析和假設(shè)檢驗，然后在回代分析和外延分析分析的基礎(chǔ)上，對方程進(jìn)行評價。最后，應(yīng)用到評價衛(wèi)生投入管理工作上，希望能夠提出有益于衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展的思路和建議。 結(jié)果：中國衛(wèi)生總投入與國內(nèi)生產(chǎn)總值的模型，說明二者呈對數(shù)相關(guān)。從1993年開始，衛(wèi)

3、生費(fèi)用投入遠(yuǎn)落后于國內(nèi)生產(chǎn)總值的發(fā)展。如果不加干預(yù)，不但無法滿足人民對衛(wèi)生服務(wù)的需求，而且反過來會影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。反之，如果依據(jù)彈性系數(shù)等指標(biāo)，有目的和重點(diǎn)地加大衛(wèi)生投入，又會成為擴(kuò)大內(nèi)需的動力。 由政府衛(wèi)生支出、居民個人衛(wèi)生支出和社會衛(wèi)生支出三個指標(biāo)組成的衛(wèi)生總費(fèi)用結(jié)構(gòu)方程，說明居民個人投入是衛(wèi)生投入中貢獻(xiàn)和負(fù)擔(dān)最大的因素，政府衛(wèi)生支出的影響性顯著落后于其他兩個因素。 結(jié)論中國的衛(wèi)生投入年增長速度要達(dá)到21.04％，較

4、目前的年平均增長速度11.3％加快約8-9％，才能在“十一五”末達(dá)到WHO要求的占國內(nèi)生產(chǎn)總值的8％的最低標(biāo)準(zhǔn)；投入增加的最終目標(biāo)，是使彈性系數(shù)增加0.25-0.35，達(dá)到1.7-1.9水平；應(yīng)該將加大政府的投入作為工作重心，同時需要調(diào)整政府衛(wèi)生投入的支出渠道；還要加快施行和完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度，增強(qiáng)社會投入的力量，直接減輕居民個人的投入比例；對農(nóng)村衛(wèi)生投入扶持是政府急迫的任務(wù)；最后，加強(qiáng)預(yù)防保健，減少衛(wèi)生總費(fèi)用增長的壓力。 增