醫(yī)院感染管理工作總

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)2013 年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)2013 年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與感染監(jiān)控工作，認(rèn)真對(duì)照二甲標(biāo)準(zhǔn)，以二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為核心，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)感染管理規(guī)范，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作，使我院院感工作有了新的起步，現(xiàn)將本人 2013 年 5 月 15 日到院感染科后的工作總結(jié)如下：一、完善組織機(jī)構(gòu)，明確相關(guān)職責(zé)

2、按照醫(yī)院管理的辦法，成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)及科室院感監(jiān)控小組，建立三級(jí)管理體系，科主任、護(hù)士長(zhǎng)為第一責(zé)任人.二、加強(qiáng)感染管理，確保醫(yī)療安全1、在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，對(duì)照二甲標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，為供應(yīng)室、手術(shù)室及檢驗(yàn)科安裝了洗眼裝置，為重點(diǎn)部門(mén)及環(huán)節(jié)安裝了非手觸式水龍頭及洗手設(shè)施，為供應(yīng)室添加超聲清洗機(jī)及干燥柜、配制光源放大鏡，提高供應(yīng)室清洗消毒滅菌質(zhì)量。全院消毒物品：如濕化瓶、壓脈帶等由原來(lái)臨床科室自備自消毒管理，改為由供應(yīng)室統(tǒng)籌統(tǒng)消統(tǒng)一發(fā)放、

3、回收管理，這樣既符合消毒供應(yīng)中心管理，從而減少安全隱患、防院感發(fā)生，對(duì)手術(shù)室及供應(yīng)室無(wú)菌間分別安精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)骨科植入物第 5 類(lèi)爬行卡監(jiān)測(cè)，減少骨科手術(shù)感染率。3、認(rèn)真督促科室對(duì)感染病例進(jìn)行及時(shí)上報(bào)，開(kāi)展綜合監(jiān)測(cè)，每季度匯總分析，對(duì)重點(diǎn)部位開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)，我院現(xiàn)開(kāi)展的目標(biāo)監(jiān)測(cè)有婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)切口目標(biāo)監(jiān)測(cè)，全院留置導(dǎo)尿管目標(biāo)監(jiān)測(cè)及手術(shù)部位切口危險(xiǎn)指數(shù)監(jiān)測(cè)，自 5 月15 日以后（5 月 15 日以

4、前均未上報(bào)感染病例）上報(bào)感染病例（32 人 34 例次）結(jié)合婦產(chǎn)科統(tǒng)計(jì)，共有感染病例 46 人48 次，共出院 10810 人次，感染率為 0.4 %，感染例次率為 0.44%，其中切口感染 32 例，全年共手術(shù) 3083 人，切口感染率為 1%，I 類(lèi)切口手術(shù)感染 5 例，感染率為 0.16%，上呼吸道 10 例，感染率為 0.09%下呼吸道 4 例，感染率為0.03%，泌尿系 2 例，感染率為 0.01%，全年剖宮產(chǎn)手術(shù)共223

5、例，感染 21 例，感染率 9.7%。4、目標(biāo)監(jiān)測(cè)：根據(jù)綜合監(jiān)測(cè)，自今年 6 月 11 日開(kāi)始對(duì)婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)切口進(jìn)行目標(biāo)監(jiān)測(cè)，截止 12 月 18 日，共監(jiān)測(cè)剖宮產(chǎn)切口 145 例，感染 9 例，感染率為 6.2%，下科室通過(guò)觀察醫(yī)生換藥、采集病歷，向醫(yī)生、護(hù)士了解病人情況，查看病人等方式，對(duì)感染病例存在的問(wèn)題，與科室共同查找原因，對(duì)感染病倒原因進(jìn)行查找，改變切口放置皮下引流管（每次引流有 20ml 左右） ，更換換藥室房間，更換科室抗