周圍型肺癌的多普勒超聲與病理VEGF的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：應(yīng)用能量多普勒超聲(Power Doppler Imaging，PDI)和脈沖多普勒(Pulsed wave Doppler，PW)對(duì)周圍型肺癌的血流進(jìn)行檢測(cè)，旨在通過(guò)腫瘤血管顯像及其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，反映腫瘤血供情況，并與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(Vascular Endothelial Growth Factor，VEGF)進(jìn)行對(duì)比，探討其相關(guān)性，評(píng)價(jià)周圍型肺癌血管生成的活性及其與部分臨床參數(shù)之間的關(guān)系，為臨床治療和預(yù)后判定提供一些客觀

2、依據(jù)。
　　 方法：對(duì)50例周圍型肺癌進(jìn)行高分辨率彩色二維超聲、能量多普勒超聲觀察。根據(jù)PDI上的血流顯示程度分為0～Ⅲ共4個(gè)等級(jí)，其中0～Ⅰ級(jí)為少血供組，Ⅱ～Ⅲ級(jí)為多血供組。查找腫瘤內(nèi)的搏動(dòng)性血流，測(cè)量阻力指數(shù)(Resistance index，RI)，以所能檢測(cè)到的最高收縮期峰值流速相對(duì)應(yīng)的RI值為記錄值。使用Trace功能描繪測(cè)量血流信號(hào)總覆蓋面積，即灌注面積，用公式：灌注面積/腫塊面積求出相對(duì)灌注率。免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)

3、腫瘤組織中VEGF表達(dá)。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)spss10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用χ2檢驗(yàn)和Spearman相關(guān)分析。
　　 結(jié)果：50例周圍型肺癌，VEGF陽(yáng)性表達(dá)為31例，陽(yáng)性率62.00[％]。病理類型與VEGF表達(dá)無(wú)關(guān)(P>0.05)。病理分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)組和III級(jí)組陽(yáng)性表達(dá)率分別為48.3％(14/29)和81.0％(17/21)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。直徑≤3cm及直徑>3cm，VEGF陽(yáng)性率分別為4

4、2.9[％]、75.9[％]，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率分別為38.9[％]、75.0[％]，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。腫瘤內(nèi)相對(duì)灌注率、血流等級(jí)和VEGF表達(dá)呈正相關(guān)，系數(shù)分別為0.41，0.34，阻力指數(shù)和VEGF表達(dá)不相關(guān)。
　　 結(jié)論：
　　 1.周圍型肺癌VEGF表達(dá)與病理分級(jí)、腫塊大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P<0.05)，提示血