周圍型肺癌雙源CT灌注成像與腫瘤血管生成的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討周圍型肺癌雙源CT灌注成像與腫瘤微血管密度、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的相關(guān)性,評(píng)價(jià)雙源CT灌注成像對(duì)反映周圍型肺癌腫瘤血管生成的作用。
　　材料與方法:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年12月至2013年12月胸部X線平片或CT平掃發(fā)現(xiàn)肺部腫塊并行雙源CT容積灌注成像,后經(jīng)病理證實(shí)的周圍型肺癌30例。男18例,女12例,年齡40~77歲,平均58.01歲。將圖像傳至SIEMENS工作站進(jìn)行圖像處理。計(jì)算靶層面感興趣區(qū)(ROI)的時(shí)間-

2、密度曲線(T-DC)。通過(guò)最大斜率法獲得血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、對(duì)比劑的平均通過(guò)時(shí)間(mean transit time,MTT)、峰值時(shí)間(time to peak,TTP)和表面通透性(permeability surface,PS)等灌注參數(shù)及灌注圖像。30例病理標(biāo)本行常規(guī)HE染色病理學(xué)檢查,采用免疫組織化學(xué)LSAB法(標(biāo)記生物素鏈親和素法)染色后進(jìn)行微血管密度(Mierov

3、essel Dnensity,MVD)計(jì)數(shù)和檢測(cè)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(Vaseular Endothelial Growth Factor,VEGF)表達(dá)情況。分析周圍型肺癌雙源CT灌注參數(shù)與MVD、VEGF表達(dá)的關(guān)系,比較周圍型肺癌不同分化程度、有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移與MVD、VEGF表達(dá)的關(guān)系。以p<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:(1)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組肺癌 MVD值高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組肺癌(p<0.05);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組肺癌VEGF高于

4、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組肺癌(p<0.05)。(2)不同分化程度周圍型肺癌與MVD及VEGF的表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。(3)周圍型肺癌的MVD、VEGF與CT灌注參數(shù)值BF、BV呈正相關(guān);與MTT之間無(wú)相關(guān)性,與TTP之間呈負(fù)相關(guān), MVD與PS無(wú)相關(guān)性,VEGF與PS呈正相關(guān)。與MVD及VEGF具有相關(guān)性的CT灌注參數(shù)中以BF的相關(guān)性最高。(4)不同組織學(xué)類型周圍型肺癌的CT灌注參數(shù)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。
　　結(jié)論: