星形細(xì)胞瘤磁共振成像與腫瘤血管生成的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討星形細(xì)胞瘤血管生成情況與腫瘤級別、生長情況之間的相關(guān)性，并試圖找到一種利用MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描對腫瘤血管生成情況進(jìn)行評估的方法。 方法：采用回顧性和前瞻性相結(jié)合的方法收集經(jīng)手術(shù)后病理證實(shí)為星形細(xì)胞瘤的病例共51例，其中回顧性病例組32例，前瞻性病例組19例?；仡櫺圆±M采用常規(guī)的SE-T1WI及SE-T2WI橫斷掃描及TSE-T2WI冠狀或矢狀掃描；前瞻性病例組采用SE-T1WI、SE-T2WI及FLASH序列進(jìn)行動態(tài)增

2、強(qiáng)掃描。所有的標(biāo)本均行HE染色及免疫組化染色，得到半定量的微血管密度(MVD)及血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)，通過T2WI序列獲得腫瘤瘤周水腫指數(shù)(IE)、壞死指數(shù)(IN)，分別選取腫瘤級別、MVD及VEGF與其他參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析；在前瞻性病例組中，另外通過FLASH序列動態(tài)增強(qiáng)掃描建立時(shí)間-信號強(qiáng)度曲線圖(T-SIcurve)，并取得相關(guān)的參數(shù)，分別與腫瘤的MVD、VEGF的半定量指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果：星形細(xì)胞瘤在微血

3、管分布上不均勻，呈周邊微血管密集，而壞死區(qū)微血管稀疏，甚至缺如。腫瘤級別與MVD、VEGF、IE、IN均有相關(guān)性，其中腫瘤級別與IE、IN的相關(guān)性最明顯(P＜0.01)，而MVD與VEGF、IE、IN均無明顯的相關(guān)性(P＞0.05)，VEGF與IE、IN呈正的直線相關(guān)，而IN與MVD/VEGF呈明顯負(fù)的直線相關(guān)(P＜0.01)。而在前瞻病例組中進(jìn)行動態(tài)增強(qiáng)掃描，結(jié)果顯示：MVD與CERFP、CER`FP、SlopeFP均呈正的直線相關(guān)關(guān)