擴(kuò)散峰度成像與腦星形細(xì)胞瘤GFAP、TopoⅡα、MGMT表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用磁共振擴(kuò)散峰度成像（DKI）初步探討腦星形細(xì)胞瘤的DKI參數(shù)值與術(shù)后病理GFAP、TopoⅡα、MGMT表達(dá)的相關(guān)性。
　　方法：
　　收集自2012年3月至2014年9月就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的腦星形細(xì)胞瘤66例，其中高級(jí)別（WHOⅢ-Ⅳ級(jí)）34例，低級(jí)別（WHOⅠ-Ⅱ級(jí)）32例，所有患者術(shù)前均行頭顱常規(guī)MRI掃描、增強(qiáng)掃描及DKI掃描。通過工作站對(duì)圖像進(jìn)行后處理，得到平均峰度（MK

2、）圖、各向異性分?jǐn)?shù)（FA）圖，由兩名有經(jīng)驗(yàn)的 MR醫(yī)師結(jié)合常規(guī) MRI掃描圖像進(jìn)行分析，測定腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)的部分各向異性分?jǐn)?shù)（FA）值、平均擴(kuò)散峰度（MK）值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT的表達(dá)水平。采用兩樣本 t檢驗(yàn)比較兩組間 DKI各參數(shù)值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT表達(dá)水平差異，采用Spearman秩相關(guān)分析DKI各參數(shù)值與GFAP、TopoⅡα、MGMT表達(dá)的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　?。?）高級(jí)別組腦星形細(xì)

3、胞瘤實(shí)質(zhì)區(qū) MK值明顯高于低級(jí)別組（P＜0.05），高級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤實(shí)質(zhì)區(qū)FA值與低級(jí)別組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.331）；（2）高級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤實(shí)質(zhì)區(qū)GFAP表達(dá)顯著低于低級(jí)別組（P＜0.05），高級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤實(shí)質(zhì)區(qū) Topo-Ⅱα表達(dá)顯著高于低級(jí)別組（P＜0.05），高級(jí)別組腦星形細(xì)胞瘤實(shí)質(zhì)區(qū) MGMT表達(dá)與低級(jí)別組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.679）；（3）MK值與GFAP表達(dá)呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.836；P=0.

4、03），與Topo-Ⅱα表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.896；P=0.01），與 MGMT表達(dá)無線性相關(guān)性（r=0.362；P=0.05）；FA值與GFAP（r=-0.562；P=0.05）、Topo-Ⅱα（r=-0.153；P=0.10）、MGMT（r=0.362；P=0.05）表達(dá)均無相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　DKI參數(shù)MK值與腦星形細(xì)胞瘤GFAP、TopoⅡα表達(dá)顯著相關(guān)，應(yīng)用DKI在一定程度上可以補(bǔ)充常規(guī)磁共振，間接評(píng)估腫瘤