ADC值與膠質(zhì)瘤Ki-67、MGMT的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討ADC值與膠質(zhì)瘤中Ki-67、MGMT的關(guān)系，以期DWI影像技術(shù)為臨床提供生物影像學(xué)指標，實現(xiàn)無創(chuàng)評價膠質(zhì)瘤生物學(xué)特性。
　　方法：收集2014年01月-2015年1月期間于福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院行常規(guī)MRI及DWI檢查，術(shù)后病理證實為腦膠質(zhì)瘤病例40例。研究在不同級別膠質(zhì)瘤（低級別組與高級別組）及正常對照組（腫瘤對稱相同部位）ADC值及rADC值的情況。免疫組化分析40例不同級別膠質(zhì)瘤組織標本中 Ki-67、MGMT

2、的變化。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法分析 ADC值、rADC值與Ki-67、MGMT的相關(guān)性。
　　結(jié)果：膠質(zhì)瘤ADC值[（1.46±0.37）×10-3mm2/s]較對側(cè)正常腦組織ADC值[（0.87±0.03）×10-3mm2/s]高，P<0.01。低級別膠質(zhì)瘤組 ADC值[（1.79±0.18）×10-3mm2/s]較高級別膠質(zhì)瘤組 ADC值[（1.12±0.14）×10-3mm2/s]高，P<0.01。低級別膠質(zhì)瘤組rADC值（2.08

3、±0.21）較高級別膠質(zhì)瘤組ADC值（1.28±0.16）高，P<0.01。膠質(zhì)瘤中Ki-67陽性率（65％）比正常腦組織中Ki-67陽性率（0%）高，P<0.01。Ki-67在不同級別膠質(zhì)瘤的陽性率不同，低級別膠質(zhì)瘤Ki-67陽性率較高級別膠質(zhì)瘤Ki-67陽性率低，P<0.05。膠質(zhì)瘤中MGMT陽性率（42.5%）比正常腦組織（0%）高，P<0.05.不同級別膠質(zhì)瘤中MGMT陽性率不同，P=0.161，無統(tǒng)計學(xué)意義。膠質(zhì)瘤中ADC值與

4、Ki-67呈負相關(guān)（r=-0.732，P<0.01）。膠質(zhì)瘤rADC值與Ki-67呈負相關(guān)（r=-0.754，P<0.01）。膠質(zhì)瘤中 ADC值、rADC值與 MGMT無相關(guān)（r=-0.072，P=0.661；r=-0.094，P=0.565）。
　　結(jié)論：1、ADC值在不同級別膠質(zhì)瘤中存在顯著性差異，其隨著病理級別的升高而降低，對膠質(zhì)瘤病理分級能夠起到輔助診斷作用。2、Ki-67在不同級別膠質(zhì)瘤中陽性率不同，其表達與膠質(zhì)瘤惡性程