擴(kuò)散峰度成像對高級別膠質(zhì)瘤與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷的研究.pdf

1、目的：探討磁共振擴(kuò)散峰度成像(DKI)的多參數(shù)值對高級別膠質(zhì)瘤(HGG)和單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤（SBM）的鑒別能力。
　　方法：收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)或臨床隨訪證實(shí)的HGG患者19例和SBM患者14例，所有患者治療前均行常規(guī)MRI掃描、DKI掃描及增強(qiáng)掃描。選取感興趣區(qū)(ROI)測定其DKI各參數(shù)值，并進(jìn)行矯正處理后得到各向異性分?jǐn)?shù)（FA）值、平均擴(kuò)散（MD）值及平均峰度（MK）值。應(yīng)用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)對兩組間各參數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義的參數(shù)繪制受試者工作特征曲線（ROC）。
　　結(jié)果： HGG組實(shí)質(zhì)區(qū)及瘤周區(qū)的 FA值、MD值及 MK值分別為0.432±0.130、1.465±0.402、0.652±0.188；0.176±0.047、1.766±0.326、0.565±0.083。SBM組實(shí)質(zhì)區(qū)及瘤周區(qū)的FA值、MD值及MK值分別為0.383±0.120、1.647±0.332、0.717±0.176；0.142±0.037、2.024±0.221、0.

3、460±0.057。實(shí)質(zhì)區(qū)DKI各參數(shù)值在兩組間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而瘤周區(qū)的FA值、MD值及MK值在兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。ROC曲線分析顯示，瘤周區(qū)FA值臨界值為0.161時(shí)，鑒別兩種腫瘤的敏感性為68.4％，特異性為71.4%，曲線下面積為0,722；瘤周區(qū)MD臨界值為1.910時(shí)，其敏感性為73.7%，特異性為71.4%，曲線下面積為0.756；瘤周區(qū)MK值臨界值為0.516時(shí)，其敏感性為84.2%，特異性為