可溶性細(xì)胞間粘附分子—1在肥胖型多囊卵巢綜合征的表達(dá)研究.pdf

1、目的：通過(guò)比較多囊卵巢綜合征(Polycystic Ovarian Syndrome，PCOS)患者與正常對(duì)照人群血清中可溶性細(xì)胞間粘附分子-1(Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1，slCAM-1)的水平，探討sICAM-1在肥胖型PCOS患者中的表達(dá)及肥胖型PCOS與心血管疾病的聯(lián)系和臨床意義。 方法：隨機(jī)選取2005年6月到2007年7月在廣西醫(yī)科大學(xué)一附院婦科門(mén)診就診的PCO

2、S患者54例為PCOS組，以月經(jīng)正常的非PCOS患者61例為對(duì)照組，又以體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2或腰臀比(WHR)≥0.8為肥胖標(biāo)準(zhǔn)將研究對(duì)象分為肥胖組和非肥胖組。PCOS組和對(duì)照組的年齡、體重、身高無(wú)顯著差異(P>0.05)。所有研究對(duì)象均于月經(jīng)第3～5天(閉經(jīng)者日期不限)清晨空腹抽取靜脈血，并且測(cè)量其身高(m)、體重(kg)、腰圍(cm)、臀圍(cm)和性激素水平，計(jì)算出體重指數(shù)(BMI)和腰臀比(WHR)。用酶聯(lián)免疫吸附

3、法(Enzyme Linked Immunoasorbent Assay，ELISA)檢測(cè)所有研究對(duì)象血清中sICAM-1水平，并將sICAM-1與所測(cè)臨床指標(biāo)進(jìn)行多因素分析。 結(jié)果：1.血清sICAM-1的水平與BMI和WHR具有相關(guān)性(P<0.05)；肥胖組血清sICAM-1水平高于非肥胖組(P<0.05)。2.PCOS組血清sICAM-1水平高于對(duì)照組(P<0.05); PCOS非肥胖組血清sICAM-1水平高于對(duì)照非肥胖

4、組(P<0.05)；PCOS肥胖組血清sICAM-1水平與對(duì)照肥胖組無(wú)顯著差異(P>0.05)；PCOS非肥胖組血清sICAM-1水平低于對(duì)照肥胖組(P<0.05)。3.PCOS肥胖組血清sICAM-1水平高于PCOS非肥胖組(P<0.05)；對(duì)照肥胖組血清sICAM-1水平高于對(duì)照非肥胖組(P<0.05)；PCOS組中WHR≥0.8且BMI≥24kg/m2的患者與WHR≥0.8而B(niǎo)MI<24kg/m2的患者血清sICAM-1水平無(wú)顯著

5、差異(P>0.05)；4.多因素分析顯示血清sICAM-1水平與組別、年齡、BMI、wHR、睪酮呈正相關(guān)。 結(jié)論：本研究表明sICAM-1與PCOS有密切的聯(lián)系，PCOS患者具有心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性，并且隨著年齡、BMI、WHR和睪酮水平增高，PCOS患者sICAM-1水平也增高。提示：PCOS患者血清sICAM-1水平與肥胖尤其是中心性肥胖有密切聯(lián)系。我們應(yīng)積極治療和監(jiān)測(cè)PCOS患者，尤其是WHR≥O．8的肥胖患者，以防止和