乙型肝炎病毒感染與狼瘡腎炎腎小管間質(zhì)病變的關(guān)系.pdf

1、目的：本課題通過(guò)檢測(cè)乙型肝炎病毒表而抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)及乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)在LN腎組織中的表達(dá)和存在狀態(tài)，比較分析HBAg(HBsAg、HBcAg)陽(yáng)性組和陰性組中腎小管間質(zhì)病變(TIL)及T淋巴細(xì)胞亞群(CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞)和單核/巨噬細(xì)胞(CD68+細(xì)胞)浸潤(rùn)的情況，以探討HBV感染與LN腎小管間質(zhì)病變的關(guān)系。 方法：應(yīng)用Envision二步免疫組織化學(xué)染色方法

2、檢測(cè)44例LN腎組織HBAg(HBsAg、HBcAg)及T淋巴細(xì)胞和單核/巨噬細(xì)胞(CD4、CD8、CD68)表面標(biāo)志。應(yīng)用熒光定量PCR(FQ-PCR)技術(shù)對(duì)其中9例行腎組織HBVDNA檢測(cè)。以半定量評(píng)分判斷腎小管間質(zhì)病變程度。配對(duì)分析HBcAg的存在與LN腎小管間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的關(guān)系。 結(jié)果：LN腎組織中HBAg的陽(yáng)性率為59.09％(26/44)，HBcAg的檢出率高于HBsAg，主要為腎小管上皮細(xì)胞表達(dá)。FQ-PCR檢測(cè)

3、9例LN腎組織中HBVDNA均為陰性。LN腎小管間質(zhì)病變程度及CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞和CD68+細(xì)胞的浸潤(rùn)數(shù)量在HBAg陽(yáng)性組與陰性組之間均無(wú)顯著性差別(P＞0.05)。與對(duì)照組相比，HBcAg陽(yáng)性組的腎小管病變和間質(zhì)炎癥程度明顯嚴(yán)重(P＜0.05)。HBAg陽(yáng)性組CD8+T細(xì)胞(P＜0.01)、CD68+細(xì)胞(P＜0.001)及HBAg陰性組CD68+細(xì)胞(P＜0.01)數(shù)量較對(duì)照組顯著增多。HBcAg陽(yáng)性組腎小管間質(zhì)中浸潤(rùn)的