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文檔簡(jiǎn)介
1、目的: 探討克羅恩病(Crohn's disease,CD)的臨床特點(diǎn),以期提高CD的早期診斷水平。 方法: 對(duì)我院1970年3月~2006年5月根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)確診CD患者的臨床資料進(jìn)行總結(jié)和回顧性分析。 結(jié)果: 本組患者54例,入院擬診CD僅7例。49例(49/54)行手術(shù)治療,術(shù)前確診率低10.2%(5/49),術(shù)后診斷符合率也僅有42.9%(21/49)。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹部腫塊和腹瀉為
2、主,分別占91%、50%和33.3%:其他還有腸穿孔、瘺管形成、腸出血、肛門直腸周圍病變。病變多見于回腸末端和鄰近結(jié)腸。病變呈節(jié)段性15例(27.8%),有縱行潰瘍,粘膜鵝卵石樣改變8例(14.8%)。病理發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫17例(31.5%)。 結(jié)論: CD臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,誤診率高。結(jié)腸鏡檢查是回腸末端和結(jié)腸病變最主要的診斷方法,其次為X線鋇餐和CT,對(duì)早期診斷小腸CD有重要價(jià)值。確診CD不依賴于病理發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽
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