Bcl-2、Survivin與P15基因在胃癌組織中的表達(dá)及臨床意義研究.pdf

1、目的：通過(guò)凋亡相關(guān)基因Bcl-2、Survivin及抑癌基因P15在胃癌患者組織中的表達(dá)情況，探討三者與胃癌發(fā)生、發(fā)展及生物學(xué)行為的關(guān)系。選擇出與胃癌診斷、治療及預(yù)后密切相關(guān)的基因，從而篩選出術(shù)后復(fù)發(fā)高危人群，為在臨床中個(gè)體化療方案的應(yīng)用提供依據(jù)。 方法：用免疫組化兩步法檢測(cè)40例胃癌組織標(biāo)本及相應(yīng)癌旁正常組織、20例慢性萎縮性胃炎病變組織中Bcl-2、Survivin及P15蛋白含量。結(jié)果采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包χ2檢驗(yàn)分析及

2、spearman相關(guān)分析。 結(jié)果：（1）胃癌組織中Bcl-2基因的陽(yáng)性表達(dá)率為72.5％，陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)產(chǎn)物主要見(jiàn)于細(xì)胞漿內(nèi)，部分可見(jiàn)于細(xì)胞膜上；與癌旁正常組織及慢性萎縮性胃炎病變組相比，有顯著性差異（P<0.05）。Bcl-2表達(dá)與胃癌患者的性別、年齡、臨床分期、分化程度、浸潤(rùn)深度、民族及腫瘤大小無(wú)關(guān)；而與淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移情況有關(guān)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽(yáng)性表達(dá)率為85.7％，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽(yáng)性表達(dá)率為41.7％，兩者相比有顯著性差異

3、。（2）Survivin基因在胃癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為80％，陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)產(chǎn)物主要見(jiàn)于細(xì)胞核內(nèi)，部分陽(yáng)性顆?？梢?jiàn)于細(xì)胞漿中；其陽(yáng)性率明顯高于癌旁正常組織及慢性萎縮性胃炎組織（P<0.05）。Survivin在胃癌組織中的表達(dá)與患者的性別、年齡、分化程度、浸潤(rùn)深度、民族、腫瘤大小無(wú)關(guān)；而與腫瘤的臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況關(guān)系密切，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異。（3）胃癌組織中P15基因的陽(yáng)性表達(dá)率為30％，陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)產(chǎn)物主要見(jiàn)于細(xì)胞核內(nèi)；癌

4、旁正常組織及慢性萎縮性胃炎組織中P15的陽(yáng)性表達(dá)率分別為 67.5％和70％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著性差異。P15表達(dá)與胃癌患者的性別、年齡、民族、腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況無(wú)關(guān)；而與臨床分期、分化程度有關(guān)。（4）胃癌組織中Bcl-2蛋白的表達(dá)與Survivin基因的表達(dá)有相關(guān)性。 結(jié)論：（1）Bcl-2、Survivin蛋白在胃癌組織中的表達(dá)明顯高于對(duì)照組，提示 Bcl-2、Survivin基因的異常表達(dá)而引起的細(xì)胞凋