ITP患兒Th1-Th2細(xì)胞因子的實(shí)驗(yàn)與臨床研究.pdf

1、目的：本研究擬通過(1)、測(cè)定兒童急、慢性ITP血清IL-4、IFN-r水平；(2)、觀察aITP轉(zhuǎn)歸；(3)、檢測(cè)患兒父母血清IL-4、IFN-r水平；(4)、調(diào)查急、慢性ITP患兒過敏體質(zhì)或患自身免疫性疾病(AID)既往史及家族史；以進(jìn)一步闡明兒童aITP/cITP發(fā)病機(jī)制及指導(dǎo)治療。 結(jié)論：　　1.急性ITP患兒血清IL4水平明顯高于對(duì)照組(P＜0.01)，而IFN-γ水平則明顯低于對(duì)照組(P＜0.01)，進(jìn)一步證實(shí)兒童

2、急性ITP呈現(xiàn)Th1功能低下，Th2功能亢進(jìn)的免疫學(xué)改變?！　?.急性ITP中有部分患兒可轉(zhuǎn)變?yōu)槁訧TP，該組初測(cè)血清IFN-γ水平明顯高于對(duì)照組和其他慢性ITP組(P＜0.01)，而IL-4水平輕度升高，其中RITP者初測(cè)IFN-γ水平更高，IL-4水平與對(duì)照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?！　?.慢性ITP患兒血清IL-4水平輕度升高(P＜0.05)，IFN-γ水平明顯降低，(P＜0.01)?！　?.慢性ITP約30％陽性AID家族史，

3、急、慢性ITP患兒雙親血清IL-4水平升高，＜6個(gè)月發(fā)病者母親的IL-4水平明顯高于≥6個(gè)月發(fā)病者母親；IFN-γ無變化。表明患兒雙親可能存在某種特異性體質(zhì)，兒童ITP可能與遺傳因素有關(guān)?！　?.慢性ITP患兒治療方案策略是①監(jiān)測(cè)ITP患兒血清IL-4和IFN-γ水平，作為選擇治療方案的參數(shù)。②高IFN-γ血癥者可首選環(huán)孢素A與激素聯(lián)合或甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。③IFN-γ水平低者可選用α干擾素或環(huán)孢素A治療?！　?.兒童aITP中高