促愈顆粒提高胃潰瘍大鼠潰瘍愈合質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 通過系列實(shí)驗(yàn)來觀察促愈顆粒(Cuyugranule，CYG)對胃潰瘍(Gastriculcer，GU)大鼠胃黏膜潰瘍指數(shù)(Ulcerindex)、黏膜肌缺損寬度(Widthofdefectivemuscularmucosa)、再生黏膜厚度(Thicknessofregenerativemucosa)的影響，以及血清一氧化氮(Niricoxide，NO)、胃黏膜轉(zhuǎn)化生長因子-α(Transforminggrowthfact

2、oralpha，TGF-α)、胃黏膜血管內(nèi)皮生長因子(Vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)含量的改變，從而揭示出CYG提高潰瘍愈合質(zhì)量(Qualityofulcerhealing，QOUH)的作用機(jī)制，為臨床用藥提供科學(xué)依據(jù)。 方法： 以GU大鼠為實(shí)驗(yàn)對象，采用乙酸燒灼法造模，并將動物隨機(jī)分為A(正常)組、B(模型)組、C(促愈顆粒)組和D(雷尼替丁)組，共四組，A、B兩組給生理鹽水

3、，C組給促愈顆粒，D組給雷尼替丁，均通過灌胃途徑給藥，取材部位為潰瘍黏膜周圍3mm范圍內(nèi)，觀察治療前后及各組間各項(xiàng)指標(biāo)的變化，具體包括以下幾方面： 1.以胃黏膜潰瘍面的最大長徑、最大寬徑、黏膜肌缺損寬度以及再生黏膜厚度為采集指標(biāo)，觀察不同治療組間胃黏膜的病理改變，以及各組治療前后胃黏膜的病理學(xué)改變。 2.以硝酸還原法檢測血清NO的水平，觀察不同治療組間，各組治療前后胃黏膜的病理改變。 3.用免疫組化檢測法測定潰瘍

4、病灶周圍3mm內(nèi)黏膜中VEGF的表達(dá)。 4.用免疫組化檢測法測定潰瘍病灶周圍3mm內(nèi)黏膜中TGF-α的表達(dá)。 結(jié)果： 1.與模型組相比，促愈顆粒組潰瘍指數(shù)明顯減小(P＜0.05)，粘膜肌層缺損寬度顯著減小(P＜0.01)，再生黏膜厚度顯著增大(P＜0.05)；與雷尼替丁組相比，促愈顆粒組潰瘍指數(shù)明顯減小(P＜0.05)，粘膜肌層缺損寬度顯著減小(P＜0.05)，再生黏膜厚度顯著增大(P＜0.05)。 2.

5、與模型組相比，促愈顆粒組血清N0水平顯著增高(P＜0.05)；與雷尼替丁組相比，促愈顆粒組NO水平明顯增高(P＜0.05)；與正常組比較，促愈顆粒組的NO水平略低，但無顯著性差異(P＞0.05)。 3.與模型組相比，促愈顆粒組黏膜TGF-α水平顯著增高(P＜0.01)；與雷尼替丁組相比，促愈顆粒組TGF-α水平顯著增高(P＜0.01)；與正常組比較，無顯著性差異(P＞0.05)。 4.與模型組相比，促愈顆粒組黏膜VEGF

6、水平顯著增高(P＜0.01)；與雷尼替丁組相比，促愈顆粒組VEGF水平明顯增高(P＜0.01)；與正常組比較，無顯著性差異(P＞0.05)。 結(jié)論：促愈顆粒能通過影響GU大鼠的黏膜肌缺損寬度、再生黏膜厚度以及調(diào)節(jié)NO、VEGF及TGF-α的表達(dá)從組織、功能學(xué)角度共同改善潰瘍周圍環(huán)境，提高胃黏膜的組織、功能成熟度，從而達(dá)到提高QOUH的目的。其可能的細(xì)胞、分子機(jī)制有以下幾個方面： 1.促愈顆粒通過使?jié)儾≡罴捌渲車偕衬?/p>

7、厚度增加、粘膜肌層缺損寬度減小、潰瘍的最大長徑和寬徑減小，促進(jìn)了上皮組織再生，改善了瘢痕修復(fù)能力，從而提高了再生粘膜組織結(jié)構(gòu)成熟度，提高了QOUH。 2.促愈顆粒通過提高NO含量，擴(kuò)張胃粘膜血管，增加微循環(huán)血流量，抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，改善了胃黏膜血液供應(yīng)，促進(jìn)了損傷組織修復(fù)，解除胃黏膜缺血缺氧及能量代謝障礙，從而提高了QOUH。 3.VEGF是目前作用最強(qiáng)和特異性最高的血管新生調(diào)控因子，促愈顆粒通過提高VEGF的含