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1、嬰幼兒血管瘤(infantile hemangioma,IH),作為嬰幼兒時(shí)期最常見的良性血管性腫瘤,其在歐洲人群嬰兒期幼兒發(fā)病率約5%-10%,女性多見,另外國外文獻(xiàn)顯示,白種人、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、高齡產(chǎn)婦所產(chǎn)兒患病率較高。嬰幼兒血管瘤臨床表現(xiàn)典型特征為,出生后幾周或幾個(gè)月內(nèi)快速生長(zhǎng),隨后出現(xiàn)自發(fā)緩慢消退過程。血管瘤根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理改變,人為劃分為三個(gè)時(shí)期:增生期、消退期、消退完成期。其病理表現(xiàn)為,增生期血管瘤表現(xiàn)為不成熟內(nèi)皮細(xì)
2、胞大量堆積伴不成熟血管形成;消退期血管瘤表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞漸趨成熟,并形成成熟血管管腔;消退完成期血管瘤表現(xiàn)為纖維脂肪組織,內(nèi)皮細(xì)胞及血管結(jié)構(gòu)少見。血管瘤疾病發(fā)展過程中,嬰幼兒血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞由增生期不成熟內(nèi)皮細(xì)胞逐漸成熟,變成成熟內(nèi)皮細(xì)胞,并漸消失,在這個(gè)過程中起決定性的具體機(jī)制并不明確。前人研究發(fā)現(xiàn),血管生成和血管再生都被認(rèn)為在嬰幼兒血管瘤發(fā)生發(fā)展中起重要作用,其中血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(Vascular Endothelial Growt
3、h Factor,VEGF)等血管生成因子的高表達(dá)支持這一觀點(diǎn)。
隨著人類基因組計(jì)劃的完成,大規(guī)模測(cè)序技術(shù)讓大家認(rèn)識(shí)到非編碼RNA的存在,其中小RNA(MicroRNA)為一類長(zhǎng)度約為20-25個(gè)核苷酸的非編碼小RNA。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種微小RNA參與細(xì)胞增殖、分化、凋亡、成管等生理或病理過程,其中miR-126是一種來源于人類表皮生長(zhǎng)因子域7(epidermal growthfactor-like domain7,EGFL-7
4、)第7個(gè)內(nèi)含子的保守型微小RNA,主要在哺乳動(dòng)物內(nèi)皮細(xì)胞及漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞內(nèi)表達(dá),miR-126參與多種疾病的新生血管生成及腫瘤的增殖轉(zhuǎn)移過程。而EGFL-7作為一種內(nèi)皮細(xì)胞自分泌蛋白,控制內(nèi)皮細(xì)胞的成管,增殖等生理過程,對(duì)新生血管生成起重要作用。本課題組前期研究發(fā)現(xiàn),增生期血管瘤瘤體EGFL-7表達(dá)量增高,提示EGFL-7在血管瘤的血管生成中起重要作用,而miR-126作為EGFL-7的內(nèi)含子,亦在血管生成中起重要作用。血管瘤作為嬰
5、幼兒時(shí)期常見的良性血管性腫瘤,病理性新生血管生成為其顯著特征,目前缺乏非編碼RNA在血管瘤中的相關(guān)研究,故我們?cè)O(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)判斷miR-126在嬰幼兒血管瘤是否差異性表達(dá),并分析其意義。
目的:通過對(duì)比增生期嬰幼兒血管瘤組織標(biāo)本瘤體及瘤旁正常組織miR-126的表達(dá),總結(jié)miR-126在嬰幼兒血管瘤組織中的變化規(guī)律,為進(jìn)一步探究其在嬰幼兒血管瘤整個(gè)發(fā)病過程中所起作用提供依據(jù)。
方法:選擇山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院2014年06月
6、-2015年2月燒傷整形外科20例增生期嬰幼兒血管瘤組織及瘤旁正常組織標(biāo)本,采取自身對(duì)照設(shè)計(jì),對(duì)比觀察兩組組織,每組組織分兩小塊,一份經(jīng)4%多聚甲醛固定后制成石蠟切片,進(jìn)行HE染色、普通光學(xué)顯微鏡觀察組織的病理學(xué)改變。另一份采用qPCR檢測(cè)標(biāo)本中miR-126及EGFL-7 mRNA表達(dá)變化。
結(jié)果:
1.普通光學(xué)顯微鏡下觀察結(jié)果:增生期嬰幼兒血管瘤組織切片,血管瘤血管結(jié)構(gòu)紊亂,管腔不明顯,內(nèi)皮細(xì)胞排列紊亂,成紡錘體
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