鄉(xiāng)村醫(yī)生身份的自我認定及其影響因素研究——基于湖北省麻城市的初步分析.pdf

1、目的：調查鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份認定及其影響因素，為制定適合我國國情的鄉(xiāng)村醫(yī)生身份認定和管理辦法提供依據(jù)和建議。
　　方法：本研究采用整群抽樣的方法，在湖北省麻城市抽取15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)于2013年9-10月對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行問卷調查和訪談，共有301名鄉(xiāng)村醫(yī)生參與調查，收集有效問卷296份。鄉(xiāng)村醫(yī)生的研究變量包括一般人口學特征、從業(yè)情況、收入及保障情況養(yǎng)老保險、、村民肯定、社會地位、村醫(yī)身份自我認定和對身份的滿意度等。統(tǒng)計分析采用SAS9.2，分析

2、方法包括描述性分析，卡方檢驗，Logistic回歸分析等。
　　結果：調查對象認為自己屬于衛(wèi)生服務從業(yè)人員的僅占5.84％，對自己目前身份的普遍不滿意（67.01％）。單因素分析結果表明，村衛(wèi)生室舉辦主體與村醫(yī)身份自我認定的相關性有統(tǒng)計學意義；村衛(wèi)生室舉辦主體、社會地位與村醫(yī)身份滿意度的相關性有統(tǒng)計學意義。多元Logistic分析結果表明，在村集體辦衛(wèi)生室工作的村醫(yī)的身份滿意度是在政府辦衛(wèi)生室工作的村醫(yī)的5.26倍（OR=5.25

3、8，95％CI=1.90-14.54）；在收入方面，中等收入的人群滿意度較高，（OR=6.396，95％CI:1.594-25.658）；在社會地位方面，差異有明顯統(tǒng)計學意義，社會地位越高，對自己身份滿意度越高（OR=44.764，95％CI:9.865-203.123）。
　　結論：本研究提供了第一個鄉(xiāng)村醫(yī)生對其身份認定及其滿意度的初步的實證數(shù)據(jù)，量化揭示了身份認定問題的嚴重程度。村衛(wèi)生室舉辦主體的影響，特別是個體舉辦和政府舉辦