艾迪或康艾聯(lián)合XELOX治療晚期胃癌的臨床研究.pdf

1、目的:
　　1.研究不同中醫(yī)證型的晚期胃癌患者接受艾迪或康艾聯(lián)合XELOX治療的近期療效及安全性。
　　2.研究艾迪或康艾聯(lián)合XELOX對(duì)晚期胃癌患者的療效與晚期胃癌中醫(yī)虛實(shí)分型間的關(guān)系。
　　3.研究晚期胃癌中醫(yī)虛實(shí)分型與接受艾迪或康艾聯(lián)合XELOX治療發(fā)生的不良反應(yīng)之間的相關(guān)性。
　　方法:
　　將270例晚期胃癌患者按中醫(yī)證型分為三型（實(shí)證型、虛證型、虛實(shí)夾雜型），將每個(gè)證型中的患者隨機(jī)分成三組:A組

2、患者僅接受XELOX方案化療（奧沙利鉑130mg/m2靜脈滴注3h第1日、卡培他濱1000mg/m2每日2次口服，第1-14天;每3周為一個(gè)化療周期）;B組患者在接受XELOX方案治療的基礎(chǔ)上再靜脈滴注用5％葡萄糖250mL稀釋的康艾注射液(KAI)60mL-80mL;C組患者在接受XELOX方案治療的基礎(chǔ)上再靜脈滴注用5％葡萄糖250mL稀釋的艾迪注射液(ADI)60mL-80mL。至少完成3個(gè)化療周期后，評(píng)估其療效、生活質(zhì)量及不良反

3、應(yīng)。
　　結(jié)果:
　　1.三組藥物干預(yù)在實(shí)證型和虛證型的療效比較中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);其中XELOX+ADI組對(duì)實(shí)證型的療效高于同型XELOX組和XELOX+KAI組(P＜0.0125)，且有效率達(dá)71.4％; XELOX+KAI組對(duì)虛證型的療效高于同型XELOX組和XELOX+ADI組(P＜0.0125)，且有效率達(dá)76.7％。
　　2.接受不同干預(yù)措施的三組在實(shí)證型、虛證型和虛實(shí)夾雜證型中生活質(zhì)量比較

4、，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。各證型組間進(jìn)行兩兩比較，實(shí)證型XELOX+ADI組的生活質(zhì)量改善率高于同證型XELOX組(P＜0.0125);虛證型XELOX+KAI組的生活質(zhì)量改善率高于同證型XELOX組(P＜0.0125);虛實(shí)夾雜證型XELOX+KAI組的生活質(zhì)量改善率高于同證型XELOX組(P＜0.0125)。
　　3.對(duì)于實(shí)證和虛實(shí)夾雜證，XELOX組、XELOX+KAI組和XELOX+ADI組Ⅱ度及Ⅱ度以上骨髓抑

5、制發(fā)生率差異有顯著性（P＜0.05）。對(duì)于虛證，XELOX組、XELOX+KAI組和XELOX+ADI組Ⅱ度及Ⅱ度以上胃腸道反應(yīng)發(fā)生率差異有顯著性（P＜0.05）。實(shí)證型XELOX+ADI組和本證型XELOX組的Ⅱ度及Ⅱ度以上骨髓抑制發(fā)生率(P＜0.0125)、虛實(shí)夾雜證型XELOX+ADI組和本證型XELOX組的Ⅱ度及Ⅱ度以上骨髓抑制發(fā)生率(P＜0.0125)、虛證型XELOX+KAI組和本證型XELOX組的Ⅱ度及Ⅱ度以上胃腸道反應(yīng)的