復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合FOLFOX6方案治療晚期胃癌的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合FOLFOX6方案治療晚期胃癌的臨床療效、化療毒副反應(yīng)及對(duì)凝血功能的影響。
　　方法：
　　選擇病理確診的晚期胃癌患者59例隨機(jī)分為聯(lián)合組、單純化療組，聯(lián)合組（29例）采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合FOLFOX6方案治療，單純化療組（30例）采用單純FOLFOX6方案化療，觀察兩組臨床療效、毒副反應(yīng)；定量檢測(cè)59例晚期胃癌患者的血漿凝血酶原時(shí)間（prothrombin time，PT）、活化部分凝

2、血活酶時(shí)間（activated partial thromboplastin time，APTT）、纖維蛋白原含量（fibrinogen，F(xiàn)IB）、D-二聚體（d-dimer，DD）、血小板計(jì)數(shù)（platelet，PLT），并進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果：
　　1、單純化療組、聯(lián)合組化療有效率（CR+PR）分別為46.7％、55.2%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；單純化療組、聯(lián)合組臨床獲益率（CR+PR+SD）分別為50.

3、0%、75.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2、兩組化療毒副反應(yīng)相似，但單純化療組白細(xì)胞減少、血小板減少、消化道反應(yīng)高于聯(lián)合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3、①單純化療組化療前與化療后PT分別為（12.23±1.12）s和（11.50±0.96）s；APTT分別為（29.45±3.45）s和（26.13±3.50）s；單純化療組PT、APTT化療后較化療前縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；D

4、D分別為（1.39±1.74）mg/l和（4.78±2.81）mg/l、FIB分別為（2.82±0.65） g/l和（3.65±0.64）g/l，單純化療組DD、FIB化療后較化療前增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?、诼?lián)合組化療前與化療后PT分別為（11.75±1.04）s與（12.78±1.38）s；APTT分別為（27.40±4.42）s與（30.70±4.84）s；聯(lián)合組PT、APTT化療后較化療前延長(zhǎng)，差異有統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；DD分別為（2.07±1.64）mg/l與（1.00±1.22）mg/l；FIB分別為（2.89±0.46）g/l與（2.52±0.50） g/l；聯(lián)合組DD、FIB化療后較化療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?、勐?lián)合組化療3周期后PT、APTT、DD、FIB較單純化療組同期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　④單純化療組、聯(lián)合組化療前后PLT比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.0