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文檔簡介
1、目的:評價(jià)改良FOLFOX6新輔助化療方案(奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣、5-氟尿嘧啶)在治療進(jìn)展期胃癌中的臨床療效及毒副作用。 方法:選擇術(shù)前經(jīng)病理證實(shí)、影像學(xué)評估難以根治性切除、臨床分期為cT3-4NanyM0的進(jìn)展期胃癌患者41例.采用改良FOLFOX6新輔助化療方案的初始治療,即奧沙利鉑130 mg/m2,靜脈滴入>2h,d1;亞葉酸鈣400 mg/m2,靜脈滴入,d1;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,靜脈滴入<2h,d1;隨后
2、予5-氟尿嘧啶2.4g/m2,持續(xù)靜脈滴入46h。21天為1個(gè)化療周期。新輔助化療至少2個(gè)周期后進(jìn)行臨床療效及毒副反應(yīng)的判定;化療過程中如出現(xiàn)疾病進(jìn)展,則在1個(gè)周期后評價(jià).所有病例均在4周后行療效確認(rèn)。 結(jié)果:41例進(jìn)展期胃癌患者共進(jìn)行改良FOLFOX6方案132個(gè)術(shù)前化療周期,根據(jù)實(shí)體瘤療效反應(yīng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)判定,臨床總有效率
3、(CR+PR)為48.78%(20/41),其中完全緩解(CR)為0(0/41),部分緩解(PR)為48.78%(20/41),疾病穩(wěn)定(SD)占39.02%(16/41),疾病進(jìn)展(PD)占12.20%(5/41).腫瘤控制率(CR+PR+SD)為87.80%(36/41)。60.98%(25/41)的患者獲得手術(shù)切除,其中80.00%(20/25)獲得根治性切除(R0),僅20.00%(5/25)為姑息手術(shù)(R1或R2);36.00
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