新輔助化療對進(jìn)展期胃癌手術(shù)安全性及近期療效分析.pdf

1、目的:研究新輔助化療對進(jìn)展期(Ⅲ期)胃癌手術(shù)安全性及其近期療效分析
　　方法:回顧性收集2012年3月至2016年3月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的Ⅲ期胃癌患者138例，其中新輔助化療的患者50例，直接手術(shù)治療88例，比較分析兩組手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生情況及近期療效水平。
　　結(jié)果:
　　1.新輔助化療組平均總生存時間為36.9個月，無新輔助化療組為30.9個月（P=0.317），術(shù)后3個月、6個月及12個月的復(fù)發(fā)率分別為1

2、0.0％vs6.8％(P=0.737)、16.0％vs17.0％(P=0.874)及34.0％vs52.3％（P=0.038）。
　　2.新輔助化療后患者完全緩解(CR)4例，部分緩解(PR)18例，病情無明顯變化(SD)25例;新輔助化療組手術(shù)根治率為84％，無新輔助化療組為68.2％（P=0.042）。
　　3.兩組患者主要并發(fā)癥的發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），其中十二指腸殘端瘺（2.0％vs0％，P=0.362）

3、;腹腔內(nèi)出血（2.0％vsl.1％，P=1.0）;吻合口瘺（4.0％vs2.3％，P=0.957）;腸梗阻（2.0％vs3.4％，P=1.0）;切口愈合不良(4.0％vs2.3％，P=0.957)。
　　4.兩組術(shù)中輸血、中轉(zhuǎn)開腹、術(shù)中出血量、手術(shù)時間及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），聯(lián)合其他臟器切除、住院時間及費用的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。5.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生、高齡為不良預(yù)后的促進(jìn)因子(P＞0