下咽癌術(shù)后咽漏發(fā)生的危險因素分析.pdf

1、目的:探討下咽癌患者術(shù)后發(fā)生咽漏的危險因素。
　　方法:回顧性分析從2000年1月至2012年12月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治獲得完整隨訪資料并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的91例下咽癌患者的病例資料，并使用單因素分析及l(fā)ogistic分析方法研究下咽癌患者的T分期、N分期、原發(fā)灶部位、術(shù)前放療、術(shù)前氣切，全喉切除與否、術(shù)中輸血、手術(shù)時間、局部感染、皮瓣修復(fù)等因素與術(shù)后咽漏發(fā)生的關(guān)系。
　　結(jié)果:91例下咽癌患者中發(fā)生術(shù)后咽漏者18例，發(fā)

2、生率為19.8％。單因素分析結(jié)果顯示，與下咽癌術(shù)后咽漏發(fā)生的相關(guān)因素為:T分期、全喉切除與否、手術(shù)時間、局部感染、皮瓣修復(fù);logistic分析結(jié)果顯示，T分期及局部感染是術(shù)后咽漏發(fā)生的獨立危險因素。
　　結(jié)論:咽漏是下咽癌患者術(shù)后常見并發(fā)癥之一，T分期較高、喉功能不保留、手術(shù)時間過長及術(shù)后局部感染、皮瓣修復(fù)均是發(fā)生咽漏的相關(guān)因素，其中T分期較高及術(shù)后的局部感染是發(fā)生咽漏的獨立危險因素。針對及避免這些因素的發(fā)生是預(yù)防咽漏發(fā)生的關(guān)鍵