MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：探討MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌中的表達(dá)及其臨床病理意義。
　　方法：采用免疫組織化學(xué)S-P染色法檢測35例甲狀腺癌、10例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、12例甲狀腺濾泡狀腺瘤標(biāo)本中MAGE-A3、SPAG9的表達(dá)。
　　結(jié)果：1.甲狀腺病變中MAGE-A3、SPAG9陽性染色均主要集中在細(xì)胞胞漿中，MAGE-A3在甲狀腺癌中多呈強陽性表達(dá)，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和濾泡狀腺瘤中均呈相對弱陽性表達(dá)；SPAG9在甲狀腺癌中呈強陽性表達(dá)

2、，在濾泡狀腺瘤中陽性表達(dá)強弱不等，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中呈相對弱陽性表達(dá)。
　　2.MAGE-A3、SPAG9蛋白在甲狀腺癌（TC）中的陽性表達(dá)率分別為85.7％、94.3%，明顯高于兩者在甲狀腺良性病變的陽性表達(dá)率，差異均具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　　3. MAGE-A3在甲狀腺乳頭狀癌(PTC)、甲狀腺濾泡癌(FTC)、甲狀腺髓樣癌(MTC)、甲狀腺未分化癌(ATC)、甲狀腺濾泡狀腺瘤(TFA)的陽性表達(dá)率分別為

3、100%、85.7%、75.0%、0、16.7%，在PTC與ATC、FTC與TFA的表達(dá)差異存在顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.01）。
　　4. SPAG9在PTC、FTC、MTC、ATC、TFA的陽性表達(dá)率分別為100%、100%、75.0%、100%、58.3%，SPAG9在不同病理組織類型的TC中的表達(dá)差異、FTC與TFA的表達(dá)差異均不具統(tǒng)計學(xué)意義（P均>0.05）。
　　5. MAGE-A3在各種病理組織類型的TC中的表

4、達(dá)陽性強度相對定量分析（PTC0.0136±0.00318、FTC0.0077±0.00136、MTC0.0063±0.00059）兩兩比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　6. SPAG9在各種病理組織類型的TC中的表達(dá)陽性強度相對定量分析（PTC0.0172±0.00248、FTC0.0176±0.00226、MTC0.0072±0.00118、ATC0.0088±0.00474），PTC與MTC、FTC與MTC間差

5、異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）。
　　7. MAGE-A3、SPAG9在TC的表達(dá)具有顯著正相關(guān)性（r=0.603，P<0.01）。
　　8. MAGE-A3、SPAG9在TC中的表達(dá)均與患者性別、年齡無明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論：1.MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌的陽性表達(dá)率均遠(yuǎn)高于甲狀腺良性病變組（包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫+甲狀腺濾泡狀腺瘤），提示MAGE-A3、SPAG9鑒別甲狀腺良惡性病變方面具有良好的應(yīng)用

6、價值。
　　2.MAGE-A3在甲狀腺濾泡狀癌的陽性表達(dá)率遠(yuǎn)高于濾泡狀腺瘤，可考慮作為TFA和FTC鑒別診斷的依據(jù)；SPAG9在甲狀腺濾泡狀癌的陽性表達(dá)率亦高于濾泡狀腺瘤，但差異不具統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3. MAGE-A3在不同病理組織類型的甲狀腺癌的陽性表達(dá)率比較中， PTC與ATC陽性表達(dá)率之間差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.005<0.01），余組間兩兩比較差異則不具統(tǒng)計學(xué)意義；SPAG9在不同病理組織類型的甲狀腺癌的陽

7、性表達(dá)率組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　4.MAGE-A3在不同病理組織類型甲狀腺癌的表達(dá)陽性強度相對定量分析組間比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異；SPAG9在不同病理組織類型甲狀腺癌的表達(dá)陽性強度相對定量分析顯示，PTC的表達(dá)陽性強度大于MTC、FTC大于MTC，差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），余組間兩兩比較無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　5. MAGE-A3與SPAG9在TC的表達(dá)具有顯著正相關(guān)性（r=0.603，P<0.01），推測MAGE