搔刮祛腐法對高位后蹄鐵形肛瘺術(shù)后創(chuàng)面影響的臨床研究.pdf

1、目的:觀察搔刮祛腐法對高位后蹄鐵形肛瘺術(shù)后創(chuàng)面的影響。
　　方法:將2012年07月～2013年11月由南京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院收治的42例高位后蹄鐵形肛瘺隨機(jī)分為治療組（搔刮祛腐法，21例）和對照組（傳統(tǒng)換藥法，21例），比較術(shù)后第7天、第14天、第21天、第35天創(chuàng)面面積、縱徑、肉芽色澤、分泌物變化及創(chuàng)面完全愈合時(shí)間等指標(biāo)，在術(shù)后第6周時(shí)評價(jià)臨床總體療效。
　　結(jié)果:(1)治療組和對照組顯愈率分別為95.24％和71.

2、43％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);(2)兩組術(shù)后第14天、第21天、第35天創(chuàng)面面積、面積減小率及縱徑、縱徑縮小率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而第7天無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);(3)治療組和對照組的創(chuàng)面愈合時(shí)間分別為53.48±8.31天和71.89±13.69天，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);(4)創(chuàng)面肉芽生長術(shù)后第7天無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，術(shù)后第14、21、35天差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);(

3、5)創(chuàng)面分泌物術(shù)后第14、21天有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，術(shù)后第7、35天差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);(6)痊愈后隨訪3個(gè)月，治療組復(fù)發(fā)1例(4.3％)，對照組復(fù)發(fā)5例(26.3％)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，治療組和對照組痊愈后瘢痕面積分別為1.73±0.46cm2和2.35±0.43cm2，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:本研究表明，高位后蹄鐵形肛瘺術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)過程中易生“腐”，搔刮祛腐法是