版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
腦靜脈系統(tǒng)血栓形成是一種特殊類型的腦血管疾病,其發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)均不同于動脈血栓形成,臨床診斷困難,大腦深靜脈血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)較為罕見,常伴有廣泛的靜脈竇血栓形成,因此臨床無特異癥狀和體征,更易誤診。Galen靜脈(大腦大靜脈)是腦靜脈系統(tǒng)的重要組成部分,主要引流大腦深部的靜脈血流,有報道該部位血栓形成的發(fā)生率約占腦靜脈系統(tǒng)血栓形成的11%。由于其解剖和生理方面的特殊
2、性,該部位血栓形成的發(fā)生發(fā)展及診治較之其他部位病變有著不同的特征。過去,臨床醫(yī)生只有在遇到不能用其他原因解釋的頭痛、局灶性性功能缺失、癲癇、認(rèn)知障礙或同時具有這些癥狀時,才會高度懷疑CVT,而Galen靜脈血栓形成基本上只能通過尸檢確診。20世紀(jì)80年代以來,隨著無創(chuàng)性顱腦影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,我們對Galen靜脈血栓形成的認(rèn)識日益增多,現(xiàn)在通過CT、MRI、MRV及DSA等檢查手段,越來越多的Galen靜脈血栓形成患者得以診斷,及時得到恰
3、當(dāng)治療,大大改善了本病的預(yù)后,死亡率較前大幅降低,部分患者完全康復(fù)。本文介紹了3例Galen靜脈血栓形成的病例,并結(jié)合病例復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),對本病的病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點、治療、預(yù)后等相關(guān)問題進(jìn)行了系統(tǒng)性回顧,以期進(jìn)一步提高臨床醫(yī)生對Galen靜脈血栓形成的認(rèn)識。
研究方法:
收集2009年7月至12月間于齊魯醫(yī)院腦血管病科住院的Galen靜脈血栓形成患者3例,總結(jié)患者發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)、實驗室資料、腦脊液檢
4、查、影像學(xué)特征、治療經(jīng)過和預(yù)后,結(jié)合文獻(xiàn)對本病進(jìn)行全面性回顧分析。
結(jié)果:
3例患者中一位37歲的青年女性和一位69歲的老年女性為急性起病,而另外一位21歲的年輕男性患者為亞急性起病,主要要臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、癲癇、意識障礙,局灶性神經(jīng)功能障礙。3位患者在MRI檢查中均發(fā)現(xiàn)有TlWI和T2WI上流空信號的消失和雙側(cè)丘腦及基底節(jié)區(qū)梗死,均可經(jīng)MRI+MRV或DSA檢查確診Galen靜脈血栓形成,都
5、合并直竇血栓形成,2例累及橫竇及乙狀竇,其中1例廣泛累及大腦內(nèi)靜脈、下矢狀竇、及一側(cè)頸內(nèi)靜脈。經(jīng)過低分子肝素抗凝,降低顱內(nèi)壓、腦保護等治療后1位患者已經(jīng)恢復(fù)正常生活,1位正在康復(fù)中,留有后遺癥,另外一位患者在放棄治療自動出院后死亡。
結(jié)論:
Galen靜脈血栓形成是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如果沒有及時診斷和治療,可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。Galen靜脈血栓形成臨床表現(xiàn)多樣,缺乏特異性,以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn),可伴有
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 164例下肢深靜脈血栓形成的病例特點及高危因素分析.pdf
- 病例討論深靜脈血栓
- 骨折后深靜脈血栓形成的回顧性研究.pdf
- 深靜脈血栓形成108例臨床分析.pdf
- 下肢深靜脈血栓形成
- 深靜脈血栓的形成及護理
- 急性下肢深靜脈血栓形成外科治療病例分析
- 35例腸系膜靜脈血栓形成患者診治分析.pdf
- 肺血栓栓塞與深靜脈血栓形成
- 下肢深靜脈血栓形成護理
- 下肢靜脈血栓形成診治指南
- 雙下肢深靜脈血栓形成
- 深靜脈血栓形成的預(yù)防
- 82例腦靜脈血栓形成的臨床分析.pdf
- 下肢靜脈血栓形成全解
- 39例腸系膜靜脈血栓形成的診治分析.pdf
- 下肢深靜脈血栓形成27例治療體會.pdf
- 下肢深靜脈血栓的形成及預(yù)防
- 特發(fā)性靜脈血栓1例報告.pdf
- 顱內(nèi)靜脈及靜脈竇血栓形成病例分析.pdf
評論
0/150
提交評論