冠心病患者QRS波群時(shí)限與冠狀動(dòng)脈病變的關(guān)系.pdf

1、目的:通過(guò)比較不同 QRS波群時(shí)限的冠心病患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、室間隔厚度(IVST)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、冠心病的發(fā)作類(lèi)型及冠狀動(dòng)脈病變的支數(shù)和程度的差異，來(lái)了解冠心病的發(fā)作類(lèi)型、冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)和程度對(duì)QRS波群時(shí)限的影響及QRS波群時(shí)限與LVEDD和LVEF的關(guān)系。
　　方法:回顧性分析貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科135例住院患者的資料，包括12同步導(dǎo)聯(lián)心電圖、超聲心動(dòng)圖（UCG）及冠狀動(dòng)脈造影（CA

2、G）或320排冠狀動(dòng)脈CTA結(jié)果，根據(jù)QRS波群時(shí)限不同分成QRS≤100ms組87例和QRS＞100ms組48例。兩組患者均按照血管病變支數(shù)（前降支、回旋支、右冠、前降支+回旋支、前降支+右冠、右冠+回旋支、左主干/三支血管病變）分層比較。比較不同組別患者平均年齡、患高血壓病及患2型糖尿病的比例、左心室舒張末期內(nèi)徑、室間隔厚度、左心室射血分?jǐn)?shù)、冠心病的發(fā)作類(lèi)型和冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)的差異，繪制冠狀動(dòng)脈病變程度與 QRS波群時(shí)限關(guān)系的散點(diǎn)圖

3、并進(jìn)行直線(xiàn)相關(guān)分析。
　　結(jié)果:兩組患者平均年齡、患高血壓病及患2型糖尿病的比例、室間隔厚度無(wú)明顯差異。在QRS波群時(shí)限＞100ms組中男性的比例較高。QRS波群時(shí)限＞100ms組較QRS波群時(shí)限≤100ms組患者LVEDD明顯擴(kuò)大、LVEF明顯降低。急性非ST段抬高型心肌梗塞和急性ST段抬高型心肌梗塞患者中QRS波時(shí)限＞100ms的發(fā)生率高于不穩(wěn)定性心絞痛型患者，但前兩類(lèi)之間無(wú)明顯差異。前降支+回旋支病變的患者中QRS波群時(shí)限＞