四種儀器評估角膜總屈光力的研究.pdf

1、答辯委員會主席：趙塞良答辯委員會成員：揚墊童毯主蘊塞』睦玲全王基溫州醫(yī)科大學碩=卜學位論義四種儀器評估角膜總屈光力的研究中文摘要目的：1分析比較OPD—ScanII和RTVue—OCT測量未手術(shù)眼角膜參數(shù)(角膜曲率和厚度)的可重復性。2分析比較三種儀器(Precisio，OPD—ScanII，IOLMaster)兩兩儀器問測得平坦子午線SimK值和陡峭子午線SimK值的差異性和一致性。3分析比較Precisio和RTVue—OCT獲得的

2、角膜參數(shù)的差異性和相關(guān)性。4評估四種不同儀器(Precisio，OPDScanII，IOLMaster，RTVue—OCT)兩兩儀器問獲得的模擬角膜屈光力的差異性和一致性。方法：1研究對象：收集自2012年9月1日“一2013年3月31日在Synslaserclinic，Tromso，Norway被檢查的健康未手術(shù)志愿者：共30人(右眼30只)。2檢查方法：Precisio(LIGI，Taranto，Italy)Sheimpflug原理

3、的角膜地形儀，OPD—ScanII(Nidek，Co，LtdAichi，Japan)Placido盤原理的角膜地形／波前像差儀，IOLMaster(CarlZeiss，Germany)光學生物測量儀，RTVueOCT(OptovueInc，F(xiàn)remont，Califomia，USA)眼前節(jié)相干光斷層掃描儀，均由同一位操作熟練的醫(yī)師完成，順序隨機化；其中Precisio取中央角膜3mm范圍內(nèi)的前、后表面陡峭子午線角膜屈光力(Ks)和平坦子

4、午線角膜屈光力(Kf)，中央角膜厚度(CCT)，模擬角膜屈光力SimK(Ks和Kf的平均值)。其本身自帶的軟件自動得到高重復性的結(jié)果。OPD—ScanII，IOLMaster測量三次，獲得陡峭和平坦子午線角膜屈光力(Ks，K0，RTVue—OCT測量三次，獲得前表后表面中央直徑3nlrn范圍內(nèi)曲率半徑(R。衙ior，R。吲。。i)，中央角膜厚度CCT。然后再通過厚透鏡公式獲得凈角膜屈光力K小前后表面屈光力(K。Ⅻ。K。。曲i。)和模擬角

5、膜屈光力SimK。3應用SPSS17O和MedCalcll420統(tǒng)計學軟件迸行統(tǒng)計處理。采用變異系數(shù)(coefficientofvariation，cv)、CronbachAlpha及組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclasscorrelationcoefficient，ICC)評估測量的重復性。采用Bonferroni矯正的重復測量的方差分析比較不同儀器獲得的角膜屈光力的差異性；配對t檢驗評估Precisio和RTVueOCT獲得的角膜參數(shù)的