微衛(wèi)星標(biāo)志物在異基因造血干細(xì)胞移植中的應(yīng)用.pdf

1、異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)是當(dāng)今治療惡性血液病和非惡性血液病的有效手段,但是植入失敗,該病復(fù)發(fā)和移植物抗宿主病(GVHD)仍是影響患者預(yù)后和生存的主要因素.移植后嵌合體的動(dòng)態(tài)定量檢測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)上述不良轉(zhuǎn)歸,并制定相關(guān)防治措施.現(xiàn)有的嵌合狀態(tài)的檢測(cè)方法,如紅細(xì)胞抗原、染色體、熒光原位雜交(FISH)、和可變數(shù)目串聯(lián)重復(fù)序列(VNTR)等分別存在多態(tài)性程度低,敏感性差,費(fèi)時(shí)長(zhǎng),對(duì)同性別移植和全血細(xì)胞減少患者的標(biāo)本不能分

2、析的局限性,臨床急需建立一種鑒別力強(qiáng),敏感性高,定量準(zhǔn)確,不受性別限制的嵌合體檢測(cè)方法.在方法學(xué)確立的基礎(chǔ)上,我們對(duì)54例接受allo-HSCT的患者(包括標(biāo)準(zhǔn)骨髓移植BMT,外周血干細(xì)胞移植PBSCT,非清髓性干細(xì)胞移植NST和臍帶血移植CBT)進(jìn)行了供體細(xì)胞嵌合率的系列、定量檢測(cè),并研究了嵌合狀態(tài)在植入動(dòng)力學(xué)、臨床轉(zhuǎn)歸、微小殘留病變以及移植后過(guò)繼免疫治療中的應(yīng)用.綜上所述,復(fù)合擴(kuò)增熒光標(biāo)記STR-PCR結(jié)合毛細(xì)管電泳技術(shù)是一種敏感性