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1、目的:了解成人血液惡性腫瘤患者行異基因造血干細(xì)胞移植中的感染情況和特點(diǎn)。 方法:對(duì)解放軍總醫(yī)院從1985年4月至2007年4月共162例行異基因造血干細(xì)胞移植的血液惡性腫瘤患者發(fā)生移植后感染的所有病例進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果:162例異基因造血干細(xì)胞移植患者中,30天內(nèi)發(fā)生感染149例,感染率為91.9%。共送各種體液標(biāo)本1843份,共分離致病菌549株,其中分離出細(xì)菌487株,真菌62株。主要細(xì)菌為草綠色鏈球菌、奈色菌、
2、表皮葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等;真菌為白色念珠菌、熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、酵母樣真菌、曲霉菌等。移植后人類巨細(xì)胞病毒(CMV)感染35例次(不包括潛伏感染),感染率為21.6%,其中巨細(xì)胞病毒導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎11例,占CMV感染的31.4%,全部死亡,CMV感染全部有GVHD基礎(chǔ)。 結(jié)論:感染是異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后主要的并發(fā)癥之一,目前早期感染的細(xì)菌譜已經(jīng)發(fā)生了改變,CMV感染問(wèn)
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