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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:研究通過對(duì)髖部骨折血液高凝狀態(tài)患者術(shù)后早期予以丹紅注射液及低分子肝素鈣進(jìn)行干預(yù)觀察評(píng)價(jià)兩者聯(lián)合使用的干預(yù)效果,為髖部骨折血液高凝狀態(tài)患者術(shù)后預(yù)防血栓形成提供臨床依據(jù)。
方法:從2013年12月至2014年12月入住廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科的髖部骨折(包括股骨年頸骨折,股骨粗隆間骨折)患者;選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者50例,隨機(jī)分成A、B組,A組為對(duì)照組,B組為治療組,每組患者25例(n=25)。其中A組予低分子肝素鈣2
2、500UI,皮下注射,1次/日;B組在A基礎(chǔ)上加用丹紅注射液20ML靜脈滴注,2組同時(shí)予常規(guī)治療措施。所有病例觀察療程均為10天;所有病例于術(shù)后當(dāng)天、術(shù)后第10天行"觀察血漿D-二聚體、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、纖維蛋白原(FIB)的變化情況,治療前后還觀察患者的患肢周徑差值及疼痛評(píng)分。對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用SPSSI17統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。<
3、br> 結(jié)果:
(1)兩組術(shù)后當(dāng)天PT值比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組術(shù)后當(dāng)天PT值與術(shù)后第10天PT值比較,P<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組及治療組術(shù)后當(dāng)天PT值與術(shù)后第10天PT值比較,P=0.016<0.05,P=0.000<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組術(shù)后第10天PT值比較,P=0.0018<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
(2)兩組術(shù)后當(dāng)天APTT值比較,P=0.817>0.0
4、5,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組術(shù)后當(dāng)天APTT值與術(shù)后第10天APTT值比較,P=0.007<0.05,兩組術(shù)后第10天APTT值比較,P=0.038<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組術(shù)后當(dāng)天APTT值與術(shù)后第10天APTT值比較,P=0.000<0.01,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
(3)治療組術(shù)后當(dāng)天Fib值與術(shù)后第10天Fib值比較,P=0.003<0.01,兩組術(shù)后第10天Fib值比較,P=0.000<0.05,對(duì)照組術(shù)后當(dāng)天
5、Fib值與術(shù)后第10天Fib值比較,P=0.006<0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組術(shù)后當(dāng)天Fib值比較,P=0.913>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
(4)治療組、對(duì)照組術(shù)后當(dāng)天與術(shù)后第10天的D-二聚體值比較,P<0.01,兩組術(shù)后第10天的D-二聚體值比較,P=0.000<0.01,比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩組術(shù)后當(dāng)天D-二聚體值比較,P=0.356>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
(5)治療組及對(duì)照組術(shù)后當(dāng)天與
6、術(shù)后第10天的PLT值比較,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩組術(shù)后當(dāng)天的PLT值分別比較,P值分別為0.629,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組術(shù)后第10天的PLT值分別比較,P值分別為0.015,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
(6)治療組、對(duì)照組術(shù)后當(dāng)天與術(shù)后第10天兩組患者患肢與健側(cè)肢體周徑差值及疼痛評(píng)分結(jié)果比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
結(jié)論:
(1)丹紅注射液能改善髖部骨折術(shù)后的血液高凝狀態(tài),它能顯著降低血
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