激光針刀聯(lián)合微創(chuàng)介入治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)觀察激光針刀聯(lián)合微創(chuàng)介入治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效，血漿β-EP、Dyn-A的影響，CT影像學(xué)圖像變化的定量研究，從而評(píng)價(jià)該法對(duì)退變性腰椎間盤(pán)突出癥患者的臨床療效并探討其作用機(jī)制，為該病的治療開(kāi)創(chuàng)了新的思路。
　　方法：
　　將180例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤(pán)突出癥患者采用臨床隨機(jī)、對(duì)照、單盲研究，分成激光針刀組、微創(chuàng)介入組和聯(lián)合組，每組各60例。激光針刀組采用激光針刀治療，微創(chuàng)介入組采用微創(chuàng)介入等離子

2、射頻+膠原酶溶核術(shù)治療，聯(lián)合組采用方法兩組的聯(lián)合治療。治療結(jié)束后，比較三組患者的臨床療效，血漿β-EP、Dyn-A的含量變化及椎間盤(pán)CT圖像定量測(cè)量指標(biāo)的變化，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　3組病例經(jīng)相應(yīng)方法治療后，在臨床療效研究中，聯(lián)合組 JOA、ODI療效及VAS評(píng)分降低幅度均優(yōu)于激光針刀組與微創(chuàng)介入組，三組相比均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；治療前后血漿β-EP、Dyn-

3、A含量方面，聯(lián)合組含量增加最明顯，其次是激光針刀組，而微創(chuàng)介入組較治療前含量未見(jiàn)明顯變化，三組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療前后CT定量圖像特征變化方面，聯(lián)合組及微創(chuàng)介入組突出物面積及突出程度較治療前明顯降低（P＜0.05），而激光針刀組未見(jiàn)明顯變化。同時(shí)，聯(lián)合組與微創(chuàng)介入組治療能夠減小腰椎的滑移度，三組患者椎間隙高度治療前后未見(jiàn)明顯變化（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　激光針刀聯(lián)合微創(chuàng)介入對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥均有較