不同糖耐量人群血漿Obestatin水平變化及與糖代謝的相關性研究.pdf

1、目的:本研究通過測定2型糖尿病(T2DM)、糖耐量受損(IGT)患者及糖耐量正常(NGT)人群的空腹血漿肥胖抑制素(Obestatin)水平,探討Obestatin在T2DM和肥胖癥的發(fā)生中可能起的作用,為今后Obestatin及其類似物的研發(fā)和臨床應用提供理論基礎。
　　方法:(1)100例受試者分為三組,2型糖尿病組(T2DM組)30例和糖耐量受損組(IGT組)30例,均為新診斷未經干預治療的患者;正常糖耐量組(NGT組)40

2、例均為我院門診健康體檢者或志愿者。所有患者隔夜14小時空腹行口服葡萄糖耐量試驗,采集靜脈血,分別測定血糖、血脂、血漿胰島素、Obestatin水平等,同時測量身高、體重等人體指標。(2)用酶聯(lián)免疫吸附分析方法(ELISA)法測定空腹血清Obestatin水平:用放射免疫分析法(RIA)測定血清胰島素水平;用葡萄糖氧化酶法測定血漿空腹和糖負荷后血糖,用酶法測定血脂水平。(3)采用穩(wěn)態(tài)模型評價胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)評價胰島素抵抗(

3、IR)。(4)本研究的數(shù)據(jù)采用SPSSl3.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:(1)NGT、IGT、T2DM三組研究對象的一般臨床特征體質量指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖負荷后2小時血糖(2hPG)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、空腹胰島素(FIns)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、C反應蛋白(CRP)均存在統(tǒng)計學差異。(2)NGT、IGT、T2DM三組間HOMA-IR的差異有

4、統(tǒng)計學意義(P<0.01),從NGT到IGT到T2DM過程中,HOMA-IR逐漸增加。(3)NGT、IGT、T2DM三組Obestatin值依次明顯減低(P<0.01),其Obestatin平均水平分別為3.41±0.61ng/ml、2.95±0.56ng/ml、2.41±0.76ng/ml。(4)按BMI≥25kg/m2和BMI<25kg/m2將NGT、IGT和T2DM組分為非肥胖組和肥胖組兩個亞組,與非肥胖對照組比較,肥胖組Obes

5、tatin比非肥胖組更低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。(5)在所有IGT和T2DM患者中,Obestatin與年齡、TC、HDL-C均無相關關系;Obestatin與SBP、DBP、BMI、WHR、FPG、2hPG、FIns、HOMA-IR、TG、LDL-C、CRP呈負相關關系(P<0.01和P<0.05)。(6)在多元逐步回歸分析中,在所有IGT和T2DM人群BMI、FPG進入Obestatin回歸方程,與Obestatin獨