牙科氧化鋯與飾面瓷雙層瓷結(jié)構(gòu)的界面觀察及相關(guān)影響因素研究.pdf

1、牙科氧化鋯陶瓷用于臨床已經(jīng)有十年左右的時(shí)間，因?yàn)檠趸喚哂懈邚?qiáng)度和高韌性，其臨床適應(yīng)癥覆蓋了全牙列單冠和固定橋的修復(fù)，雖然目前還缺乏長(zhǎng)期臨床應(yīng)用效果的驗(yàn)證，但根據(jù)目前大量的實(shí)驗(yàn)室研究數(shù)據(jù)和3-5年的臨床應(yīng)用報(bào)告，發(fā)現(xiàn)氧化鋯基底冠和橋支架折裂發(fā)生的幾率較低，而飾面瓷折裂發(fā)生幾率的偏高，學(xué)者們通過實(shí)驗(yàn)?zāi)M氧化鋯冠的失敗模式也與臨床觀察非常接近，這些現(xiàn)象都說明氧化鋯與飾面瓷的結(jié)合界面以及飾面瓷本身的強(qiáng)度仍存在不足之處，由于氧化鋯存在低溫時(shí)效效

2、應(yīng)，這一特性使材料表面對(duì)表面處理方式非常敏感，此外，臨床應(yīng)用中很多醫(yī)師和技師的操作會(huì)對(duì)材料的性能產(chǎn)生影響，這些操作涉及到材料表面微裂紋分布的數(shù)量、狀態(tài)、部位以及抗時(shí)效性能，常用處理方式主要包含打磨、噴砂、拋光、熱處理和飾面瓷工藝等。
　　 為了深入了解氧化鋯與飾面瓷之間的結(jié)合狀況和性能，本研究對(duì)氧化鋯及其與飾面瓷的界面的微觀形貌和相結(jié)構(gòu)做了較為深入的觀察分析，并對(duì)臨床常用操作工藝對(duì)材料表面及其與飾面瓷結(jié)合強(qiáng)度的影響因素作了分析。

3、主要結(jié)果如下：
　　 1.表面處理方法對(duì)氧化鋯陶瓷表面相結(jié)構(gòu)及微觀結(jié)構(gòu)影響：
　　 將3Y-TZP牙科氧化鋯陶瓷表面經(jīng)打磨、氧化鋁噴砂、拋光、模擬烤瓷燒結(jié)循環(huán)及退火處理，觀察表面處理對(duì)氧化鋯陶瓷材料表面顯微結(jié)構(gòu)及相結(jié)構(gòu)的影響。
　　 1）牙科氧化鋯表面打磨、噴砂、拋光等處理方法使材料表面產(chǎn)生t→m相變，并在表面形成壓應(yīng)力層。
　　 2）應(yīng)盡可能避免對(duì)氧化鋯表面的打磨調(diào)整，表面經(jīng)機(jī)械處理產(chǎn)生的t→m相變最好

4、采用熱處理辦法消除。
　　 2.氧化鋯與飾面瓷結(jié)合界面的顯微結(jié)構(gòu)
　　 1）掃描電鏡顯示4種品牌的飾面瓷與氧化鋯的界面結(jié)合良好，飾面瓷內(nèi)的晶相結(jié)構(gòu)并沒有參與界面的結(jié)合機(jī)制。
　　 2）透射電鏡結(jié)果顯示燒結(jié)飾面瓷工藝并沒有使氧化鋯晶格結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，仍為四方晶結(jié)構(gòu)。界面結(jié)合初步結(jié)果認(rèn)為界面是非晶相結(jié)構(gòu)，界面的結(jié)構(gòu)是否存在化學(xué)鍵結(jié)合現(xiàn)象還有待進(jìn)一步分析確定。
　　 3.多次燒結(jié)對(duì)氧化鋯一飾面瓷結(jié)合強(qiáng)度的影響

5、r>　　 1）多至8次的牙本質(zhì)瓷燒結(jié)并沒有影響KAV0氧化鋯/VITA-VM9飾面瓷結(jié)合強(qiáng)度。
　　 2）掃描電鏡觀察到多次燒結(jié)后界面致密結(jié)合，無(wú)明顯缺陷，但飾面瓷內(nèi)晶體尺寸增大，氣孔增多。
　　 4.三種飾面瓷與KAVO氧化鋯構(gòu)成雙層瓷結(jié)構(gòu)的結(jié)合強(qiáng)度分析
　　 1）對(duì)于KaVo 陶瓷而言，結(jié)合襯底瓷（liner）燒結(jié)處理或牙本質(zhì)瓷清洗燒結(jié)程序處理后，采用傳統(tǒng)粉漿飾面瓷飾面較熱壓瓷具有明顯高的彎曲強(qiáng)度。