射陽縣農(nóng)村居民高血壓及高血壓前期患病率及影響因素調(diào)查與分析.pdf

1、目的：
　　 了解江蘇省射陽縣農(nóng)村居民高血壓及高血壓前期的患病率，分析高血壓和高血壓前期的主要影響因素和危險因素，為高血壓的早期預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用多階段分層隨機抽樣法，對射陽縣18歲以上常住居民進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括:①研究對象的一般情況，如性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、家庭人均收入、家族史等;②高血壓知情率及高血壓相關(guān)知識知曉情況;③吸煙、飲酒、體力活動等行為情況;④健康服

2、務(wù)需求情況等。同時測量身高、體重和血壓。采用stata9.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，描述高血壓、高血壓前期和血壓正常組的一般情況及危險因素的分布;計算高血壓前期與高血壓在本次研究人群中的患病率，并比較高血壓組、高血壓前期組和血壓正常組之間各因素的差異;采用單因素和多因素Logistic回歸方法，計算比值比(OddsRatio，OR)及95％可信區(qū)間(95％confidentinterval，95％CI)，分析不同因素與高血壓及高血壓前期有無關(guān)

3、聯(lián)及關(guān)聯(lián)關(guān)系的大小。
　　 結(jié)果：
　　 本研究共調(diào)查2300人，收回有效問卷2191份，應(yīng)答率為95.3％。2191人平均年齡44.03±14.46歲，其中男性1107人(50.52％)，女性1084人(49.48％)，男∶女=1∶0.979。職業(yè)分布，農(nóng)民955人(46.65％)。文化程度以初高中最多，為1175人(56.01％)。家庭年收入以5000元以下最多，為920人(42.05％)。在研究對象中，血壓正常者7

4、60例(34.69％)，高血壓前期者832例(37.97％)，高血壓者599例(27.34％)。
　　 高血壓組的體質(zhì)指數(shù)(BMI)的水平均高于血壓正常組（BMI:25.46±3.58vs22.70±3.05kg/m2），差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。高血壓組的吸煙率、飲酒率高于血壓正常組（吸煙率:31.24％vs17.65％;飲酒率:27.79％vs25.40％），差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　

5、高血壓前期組的BMI的水平均高于血壓正常組(BMI:24.20±3.09vs22.70±3.05kg/m2)，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。高血壓前期組的吸煙率(23.14％vs17.65％)高于血壓正常組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)、高血壓前期組的飲酒率(25.17％vs25.40％)與高血壓組差別不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 血壓正常組、高血壓前期組、高血壓組的婚姻狀況、文化程度、家庭收入之間

6、差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，引入年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、家庭收入、吸煙、飲酒、高血壓家族史、BMI、運動、睡眠質(zhì)量、心里壓力、飲食習(xí)慣、高血壓相關(guān)知識知曉率等多因素后，研究提示年齡（OR=2.314）、職業(yè)（OR=2.031、2.011、2.016分別是知識分子、工人、無業(yè)及其他與農(nóng)民相比）、吸煙（OR=1.275）、飲酒(OR=1.152)、BMI(OR=2.667

7、)、睡眠（OR=1.185）、飲食習(xí)慣（OR=1.193）是高血壓患病的危險因素;性別（OR=0.688，女性/男性）、文化程度（OR=0.717）、運動（OR=0.855）、家庭收入（OR=0.819）是高血壓的保護因素。年齡（OR=1.031）、職業(yè)（OR=1.228、1.357，分別是知識分子、工人與農(nóng)民相比）、BMI（OR=1.785）、飲食習(xí)慣（OR=1.394）是高血壓前期患病的危險因素;文化程度（OR=0.727）是高血壓

8、前期的保護因素。
　　 高血壓組和正常血壓組的高血壓知識知曉率都高于高血壓前期組，飲食習(xí)慣與高血壓發(fā)生關(guān)系密切、預(yù)防肥胖措施這兩個問題的知曉率是正常血壓組高于高血壓組，其它如高血壓的癥狀，成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)，鹽適宜攝入量等十個問題都是正常血壓組低于高血壓組。
　　 研究人群中有434人(19.8％)在本次調(diào)查之前從沒測過血壓，僅1039人(47.4％)愿意平衡飲食、適量運動、戒煙限酒、遵醫(yī)服藥等綜合措施控制血壓。
　　

9、 對于衛(wèi)生需求情況調(diào)查顯示，大部分人是渴望了解衛(wèi)生保健知識的，其中62.9％的調(diào)查對象過去通過看電視了解衛(wèi)生保健知識，76.3％的調(diào)查對象希望從醫(yī)護人員處獲取知識，55.5％的調(diào)查對象希望提供“定期上門測血壓、宣傳預(yù)防高血壓等慢性病知識”服務(wù)。
　　 結(jié)論：
　　 射陽縣18歲以上常住居民高血壓及高血壓前期患病率較高，年齡、性別、文化程度、職業(yè)、吸煙、飲酒、超重、少運動、家庭收入、睡眠差、葷多素少的飲食習(xí)慣與高血壓發(fā)生