心血管病介入操作時患者受照劑量研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、介入放射學(interventional radiology,IVR)是近年來迅速發(fā)展起來的一門融醫(yī)學影像學和臨床治療學于一體的邊緣學科。在過去的20多年里,隨著醫(yī)學影像技術和設備的發(fā)展,IVR的臨床應用范圍不斷擴大,影像監(jiān)視手段也從早期使用的直接X射線透視發(fā)展到數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)以及近年來出現(xiàn)的計算機斷層成像(computed tomography,CT)。雖然介

2、入放射學給人類帶來了巨大的利益,但同時也使患者受到較高的輻射劑量。引起高劑量的原因主要是熒光照射時間、拍片數(shù)量和DSA中較低管電壓。放射性介入操作既可能產(chǎn)生確定性損傷,也可能產(chǎn)生隨機輻射效應。
   通過流行病學調查、臨床數(shù)據(jù)采集和體模模擬方法,對在省屬三級甲等醫(yī)院進行的26例完整的心血管介入手術包括冠狀動脈血管造影術(CA)及經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(PTCA)中患者所受輻射劑量及與輻射劑量相關的其他因素開展研究。
 

3、  由于潛在的高劑量能夠引起皮膚的輻射損傷,如紅斑和皮膚燒傷,因此應當監(jiān)測最大皮膚受照劑量。在國內(nèi)外文獻報告中,透視時間是一種比較常用的用于估算最大皮膚受照劑量的相關量。本文通過研究得出最大皮膚受照劑量與透視時間有較好的相關性(r=0.84,p<0.0001)。因此,可以通過對透視時間來估算皮膚最大皮膚受照劑量,從而避免患者受到輻射確定性效應損傷。
   許多研究都是集中在表面劑量,但只有這個量對于評估患者的風險來說是遠遠不夠

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