動(dòng)力髖與人工股骨頭置換治療老年粗隆間骨折療效比較.pdf

1、目的：
　　動(dòng)力髖螺釘(DHS)與人工雙動(dòng)股骨頭置換術(shù)(FHR)治療老年Tronzo-EvansⅢ~Ⅳ型股骨粗隆間骨折臨床療效及預(yù)后，探討治療不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折的可靠?jī)?nèi)固定方法。
　　方法：
　　回顧性分析2006年7月~2011年4月期間我院收治的89例70歲以上老年股骨粗隆間骨折手術(shù)治療的患者資料，年齡70~89歲，平均79.7歲，均為閉合性Tronzo-EvansⅢ~Ⅳ型骨折，隨訪時(shí)間7個(gè)月~30個(gè)月，平均1

2、5個(gè)月。其中采用DHS內(nèi)固定的共54例，男24例，女30例；行雙動(dòng)股骨頭置換術(shù)(FHR)的共35例，男16例，女19例。觀察兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)功能Harris評(píng)分及術(shù)后并發(fā)癥。
　　結(jié)果：
　　DHS組和FHR組平均手術(shù)時(shí)間分別為(90.09±5.79) min及(94.71±7.27) min；術(shù)中平均出血量分別為(351.48±86.45) ml及(383.43±101.60) m

3、l；術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間分別為(51.72±5.44) d及(10.20±2.19) d；DHS組術(shù)后發(fā)生感染(肺部、泌尿系統(tǒng))4例，深靜脈血栓形成3例，腦梗死3例，鋼板斷裂1例，螺釘移動(dòng)退出3例，髖內(nèi)翻畸型2例；FHR組肺部感染2例，消化道應(yīng)急性潰瘍1例，深靜脈血栓形成1例。術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)功能Harris評(píng)分DHS組平均(72.07±1.48)分及FHR組平均(85.31±2.36)分。
　　結(jié)論：
　　人工股骨頭置換具有允許