早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo)對(duì)不同程度危重癥患者預(yù)后的影響.pdf

1、目的:探討早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo)與否,對(duì)不同疾病嚴(yán)重程度危重癥患者住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用以及生存率等的影響。
　　 方法:根據(jù)患者是否給予早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等入選標(biāo)準(zhǔn),回顧性分析近18個(gè)月收住重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)治療的患者。依據(jù)第3天腸內(nèi)供給能量是否達(dá)到目標(biāo)供給量[25kcal/(kg.d)]的60％,分為達(dá)標(biāo)組和未達(dá)標(biāo)組；再根據(jù)APACHEⅡ評(píng)分將每組患者分為<15分、15-25分和>25分3個(gè)亞組。
　　 結(jié)果:共有192例危重癥

2、患者進(jìn)入本研究,62例患者的早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo),而其余的130例患者未達(dá)標(biāo)。對(duì)于APACHEⅡ評(píng)分<15分的患者,達(dá)標(biāo)組患者的總住院時(shí)間(t=6.453,p=0.000)明顯低于未達(dá)標(biāo)組；然而,對(duì)于APACHEⅡ評(píng)分15至25分的患者,達(dá)標(biāo)組患者除總住院時(shí)間(t=8.165,p=0.000)外,ICU住院時(shí)間(t=3.966,p=0.000)、醫(yī)療費(fèi)用(t=4.812.p=0.000)及死亡率(χ2=5.421,p=0.038)均明顯低于