骨骺部分損傷后植入羥基磷灰石人工骨對骨橋形成的影響的實驗研究.pdf

1、目的：骺板是兒童骨骼所特有的結(jié)構(gòu)，它是骨骺與干骺端間生長活躍的軟骨區(qū)，呈波浪狀薄板樣，具有縱向和橫向生長的功能。其損傷會導(dǎo)致兒童長管狀骨骨骺與干骺端之間形成骨性連接即骨橋，使骺板全部或部分提前閉合，造成肢體短縮和(或)成角畸形。自從1967年angenskiold[9]首次報道手術(shù)切除骨橋后用自體脂肪填塞治療1例引起膝反曲畸形的脛骨近端骺板部分早閉獲得成功之后，許多學(xué)者用硅膠、骨蠟、明膠海綿等人工合成物質(zhì)及自體肌肉、軟骨均先后試用為填充

2、物，但其效果報道不一，骨橋切除后用何物質(zhì)填充才能更好地防止骨橋復(fù)發(fā)仍處于探索之中。羥基磷灰石人工骨作為一種生物性能優(yōu)越的人工骨材料，取材簡單造價相對較低，其與自然骨相似的晶體結(jié)構(gòu)和元素組成，可以滿足植入體的生物活性與生物相容性，能與自然骨形成牢固的骨性結(jié)合，具有骨傳導(dǎo)作用，可以避免類似金屬或高分于材料等植入體植入人體后出現(xiàn)的排斥與致敏性，被廣泛應(yīng)用于臨床。但羥基磷灰石人工骨作為填充物防止骨橋復(fù)發(fā)目前仍沒有人做過，所以本實驗用羥基磷灰石人

3、工骨作為填充物防止骨橋復(fù)發(fā)。比較在骺板損傷后分別將自體脂肪，羥基磷灰石人工骨作為移植物來防止骨橋形成，減小畸形發(fā)生的效果。 方法：將36只未成熟家兔隨機(jī)分為A、B、C3組，將3組家兔右脛骨遠(yuǎn)端骺板造成人為缺損，A組缺損曠置，B、C組分別以自體脂肪，羥基磷灰石人工骨作為移植物填塞缺損。術(shù)后12周處死，肢體長度及左膝外翻角測量，拍X線片，并對脛骨缺損處進(jìn)行組織學(xué)觀察。 結(jié)果：通過肢體長度及左膝外翻角度差異統(tǒng)計學(xué)分析，X線比較