2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:分析平掃及三期增強(qiáng)掃描中胃竇癌與胃竇潰瘍單能量CT值及其能譜曲線斜率、有效原子序數(shù)、基物質(zhì)濃度的差異,探討能譜CT綜合分析對(duì)胃竇癌與胃竇潰瘍鑒別診斷的價(jià)值。
  材料與方法:本研究回顧性分析了2012年12月至2013年12月我院行能譜CT掃描(平掃及三期增強(qiáng)掃描)并經(jīng)胃鏡取活檢病理學(xué)證實(shí)的進(jìn)展期胃竇癌與胃竇潰瘍46例,其中胃竇癌30例,胃竇潰瘍16例,應(yīng)用能譜CTGSIviewer分析軟件分別測(cè)量胃竇癌與胃竇潰瘍的單能量4

2、0~140keV(間隔10keV)的CT值,碘(水)、水(碘)、脂(水)、水(脂)濃度,有效原子序數(shù),并比較胃竇癌與胃竇潰瘍上述參數(shù)的差異,結(jié)果用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件先對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,符合正態(tài)分布者用兩個(gè)獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布者采用秩和檢驗(yàn);找出胃竇癌與胃竇潰瘍之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù),應(yīng)用ROC曲線分析其靈敏度、特異度、曲線下面積(AUC)并計(jì)算出閾值。分別測(cè)量計(jì)算各胃竇癌與胃竇潰瘍的能譜曲線斜率,并對(duì)兩者的診斷效

3、能進(jìn)行比較。
  結(jié)果:(1)平掃及三期增強(qiáng)掃描單能量40~140keV(間隔10keV)下CT值比較:平掃時(shí),40~50keV下胃竇癌的CT值高于胃竇潰瘍的CT值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05),60~140keV胃竇癌與胃竇潰瘍兩者CT值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05);動(dòng)脈期40~80keV下胃竇癌的CT值高于胃竇潰瘍的CT值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05),90~140keV下胃竇癌的CT值與胃竇潰瘍的CT

4、值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05);靜脈期40~140keV下胃竇癌的CT值均高于胃竇潰瘍的CT值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05);平衡期40~100keV下胃竇癌的CT值均高于胃竇潰瘍,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05);110~140keV下胃竇癌與胃竇潰瘍的CT值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05);平掃及三期增強(qiáng)掃描單能量CT值鑒別兩者的ROC曲線下面積分別為0.673、0.773、0.981、0.821。(2)

5、平掃及三期增強(qiáng)掃描有效原子序數(shù)的比較:平掃時(shí)胃竇癌與胃竇潰瘍的效原子序數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在三期增強(qiáng)掃描中,胃竇癌有效原子序數(shù)均高于胃竇潰瘍,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(3)基物質(zhì)濃度比較:平掃及三期增強(qiáng)掃描中胃竇癌與胃竇潰瘍的水(碘)濃度差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05);平掃時(shí)胃竇癌與胃竇潰瘍的碘(水)濃度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),三期增強(qiáng)掃描中胃竇癌的碘(水)濃度均高于胃竇潰瘍的碘(水)濃度

6、,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05);三期增強(qiáng)掃描中碘(水)濃度值鑒別的ROC曲線下面積分別為0.743、0.944、0.782;平掃時(shí)胃竇癌的脂(水)、水(脂)濃度值均高于胃竇潰瘍,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05),脂(水)與水(脂)濃度值鑒別的曲線下面積分別為0.726、0.734。(4)曲線斜率對(duì)比(K值):平掃時(shí),胃竇癌與胃竇潰瘍的能譜曲線斜率(K值)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),三期增強(qiáng)掃描中胃竇癌曲線斜率(K值)

7、均高于與胃竇潰瘍的曲線斜率(K值),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05),三期增強(qiáng)掃描能譜曲線斜率的ROC曲線下面積分別為0.698、0.889、0.726。
  結(jié)論:平掃及三期增強(qiáng)掃描中胃竇癌與胃竇潰瘍具有不同的能譜信息特征,兩者間的單能量40~140keV(間隔10keV)對(duì)應(yīng)的CT值、有效原子序數(shù)、碘(水)濃度值、能譜曲線斜率(K值)及平掃時(shí)脂(水)、水(脂)濃度值的差異有助于鑒別診斷,其中靜脈期單能量CT值、能譜曲線斜率

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