谷氨酰胺及吲哚美辛應(yīng)用于重癥急性胰腺炎大鼠的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、該文分三部分：第一部分：重癥急性胰腺炎大鼠血漿及胰腺組織中游離氨基酸濃度改變：研究目的：該部分實(shí)驗(yàn)?zāi)康模孩俳AP大鼠模型,觀察SAP時(shí)血漿19種游離氨基酸及相關(guān)介質(zhì)的含量變化;②探討SAP時(shí)機(jī)體骨骼肌蛋白質(zhì)代謝變化和血漿氨基酸譜關(guān)系;③探討SAP時(shí)血漿和胰腺組織中谷氨酰胺（glutamine,Gln）的代謝變化.結(jié)論：SAP時(shí)骨骼肌蛋白質(zhì)降解增強(qiáng)和機(jī)體利用氨基酸增加導(dǎo)致血漿氨基酸譜發(fā)生明顯變化,可能是TNF-α和肝臟介導(dǎo)了這一過(guò)程.

2、SAP早期機(jī)體和胰腺細(xì)胞利用Gln明顯增加,導(dǎo)致血漿和胰腺組織Gln濃度的明顯下降,提示Gln可能與SAP的病程相關(guān).第二部分：聯(lián)用谷氨酰胺及吲哚美辛對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠胰腺血流和胰腺細(xì)胞凋亡影響：研究目的：該研究是在第一部分研究的基礎(chǔ)上,觀察聯(lián)用Gln及吲哚美辛對(duì)SAP大鼠胰腺血流及胰腺細(xì)胞凋亡的影響,以期為SAP的臨床治療提供一定的理論依據(jù).結(jié)論：研究結(jié)果提示：經(jīng)腸道給予Gln能明顯提高血漿和胰腺組織中Gln濃度.Gln能明顯改善S

3、AP時(shí)胰腺血流.小劑量吲哚美辛能促使SAP大鼠胰腺血流量增加,可有和體內(nèi)前列腺素代謝有關(guān).聯(lián)用Gln和吲哚美辛無(wú)明顯協(xié)同作用.SAP時(shí)存在著胰腺細(xì)胞凋亡,胰腺細(xì)胞凋亡和胰腺的病情變化呈負(fù)相關(guān).聯(lián)用Gln及吲哚美辛對(duì)胰腺細(xì)胞凋亡的影響還有待進(jìn)一步研究.第三部分：聯(lián)用谷氨酰胺及吲哚美辛對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠預(yù)后影響：研究目的：該部分研究是聯(lián)合應(yīng)用Gln及吲哚美辛觀察其對(duì)SAP大鼠胰腺、肝臟及肺臟病理?yè)p害的影響;對(duì)SAP大鼠促炎性細(xì)胞因子生成和

4、死亡率的影響,并探討其對(duì)SAP大鼠預(yù)后的影響機(jī)制.結(jié)論：應(yīng)用Gln或吲哚美辛均能減輕SAP大鼠胰腺、肝臟和肺臟的病理?yè)p害.可使血漿淀粉酶下降,并能下調(diào)SAP時(shí)血漿促炎性細(xì)胞因子TNF-α的釋放,減少腹水量,降低SAP大鼠死亡率.兩藥合用存在部分協(xié)同作用.Gln和吲哚美辛減輕SAP大鼠胰腺的病理變化的部分機(jī)制可能和下調(diào)促炎細(xì)胞因子的釋放有關(guān).該課題研究表明：聯(lián)用Gln及吲哚美辛能明顯減輕SAP大鼠胰腺病理?yè)p害,降低SAP大鼠死亡率.其作用